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冠状动脉造影术后手臂肿胀痛是什么原因

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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冠状动脉造影和冠状增强ct是一样吗?
冠状动脉造影和冠状增强CT是有比较大的差别的,首先它的入路不一样,冠状动脉造影是从桡动脉或者股动脉穿刺以后,再从桡动脉或者是股动脉进入造影导管,直接在冠状动脉口注射造影剂的一种比较精确的造影方式。而冠状动脉CT,它是通过手上的静脉穿刺,在静脉里面注射造影剂,是一种非选择性的造影方式,而且它的成像方式不一样,冠状动脉造影是在DSA直接可视的情况下,可以看到冠状动脉的血流情况、血管大小和血管狭窄的情况。CT的是通过横断面扫描冠状动脉,然后通过三维图像叠加以后,再形成的血管图像,它的精确度没有冠状动脉那么清楚,还有它的清晰度不一样,冠状动脉造影是一个比较精确的检查方式,而CT是重建以后的图像,因此它的显影有的时候会有误差。因此,它们是不一样的。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

冠脉造影桡动脉压迫多久?
冠状动脉造影,经桡动脉它的并发症比较少,很少会出现大出血或者是血肿,或者是动静脉瘘的现象。因此桡动脉造影结束后,没有出血的现象,没有凝血功能异常的情况下,只要压迫六个小时就可以了。六个小时以后,可以解除加压包扎,使用常规的压力进行包扎,防止手术部位感染,防止血肿的形成。减少运动,特别是桡动脉部位的用力的运动就可以了。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

冠脉造影桡动脉好还是股动脉好?
冠状动脉的造影首选桡动脉,它的好处是可以减少卧床的时间,出血的可能性比较少。如果穿刺能成功,血管大小适合,它的出血并发症也是比较少的。但是由于桡动脉比较细小,对医生的技术要求比较高,也有可能是因血管太细,导致血管在导管经过的时候引起损伤,严重的可以导致血管破裂。股动脉优点是比较容易穿刺,而且在大动脉的操作比较简单,容易到达心脏动脉,因此它有它的优点。但是股动脉压力比较大,血管比较粗,容易引起出血,严重的可以导致腹膜后出血,引起大出血,出现生命危险。所以它的并发症是更多的,还有它要求卧床的时间会比较长,一般都要12小时以上,要达到24小时才可以下床。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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