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肩周炎和肩袖炎的区别

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肩周炎针灸治疗效果怎么样?

肩周炎针灸治疗可通过缓解疼痛、改善肩关节活动度、促进血液循环、调节神经功能、加速组织修复等方式发挥作用。肩周炎通常由肩部劳损、风寒侵袭、慢性炎症、代谢异常、外伤等因素引起。

1、缓解疼痛:针灸通过刺激特定穴位,调节神经递质释放,抑制疼痛信号的传导,从而减轻肩周炎患者的疼痛感。常用穴位包括肩井、天宗、肩髃等,治疗频率为每周2-3次,连续4-6周。

2、改善活动度:针灸可放松肩部肌肉,缓解关节僵硬,增加肩关节的活动范围。通过针刺肩髎、臂臑等穴位,配合被动运动,能够有效改善肩关节的功能障碍。

3、促进循环:针灸刺激穴位可扩张局部血管,增加肩部血液循环,促进炎症物质的吸收和代谢。肩贞、曲池等穴位的针刺有助于改善局部组织的营养供应,加速修复。

4、调节神经:针灸通过调节中枢神经系统和自主神经系统的功能,缓解肩周炎患者的神经紧张状态。针刺合谷、内关等穴位可调节神经内分泌,改善患者的整体状态。

5、加速修复:针灸可促进肩部软组织的修复和再生,减少瘢痕组织的形成。通过针刺阿是穴、肩外俞等穴位,配合温针灸或电针疗法,能够加速组织的愈合过程。

肩周炎患者在针灸治疗期间,应注意肩部的保暖,避免过度劳累和重复性动作。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素C和钙质的食物,如鸡蛋、牛奶、橙子等,以促进组织修复。适当进行肩部伸展运动,如肩部环绕、爬墙运动等,有助于维持肩关节的活动度。若症状持续或加重,应及时就医复查。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎针灸针哪几个部位?

肩周炎可通过针灸治疗,常用穴位包括肩井、肩髃、肩贞、臂臑、曲池等。这些穴位能够疏通经络、缓解疼痛、改善肩关节活动受限。

1、肩井:肩井位于肩部最高点,针灸此穴能够缓解肩部肌肉紧张,促进局部血液循环,改善肩周炎引起的疼痛和活动受限。针灸时采用直刺法,深度约1-1.5寸,留针20-30分钟。

2、肩髃:肩髃位于肩峰前下方凹陷处,针灸此穴有助于缓解肩关节疼痛和僵硬,促进肩关节活动。针灸时采用斜刺法,深度约0.8-1.2寸,留针20-30分钟。

3、肩贞:肩贞位于肩胛骨下角内侧,针灸此穴能够缓解肩背部疼痛,改善肩关节活动度。针灸时采用直刺法,深度约0.5-1寸,留针20-30分钟。

4、臂臑:臂臑位于上臂外侧,针灸此穴有助于缓解肩臂部疼痛和麻木,促进局部血液循环。针灸时采用直刺法,深度约0.8-1.2寸,留针20-30分钟。

5、曲池:曲池位于肘横纹外侧端,针灸此穴能够缓解肩肘部疼痛,改善上肢活动功能。针灸时采用直刺法,深度约0.8-1.2寸,留针20-30分钟。

针灸治疗肩周炎时,需结合患者具体症状选择穴位,同时配合适当的肩部功能锻炼,如肩部旋转、前后摆动等,以增强治疗效果。饮食上可多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等,促进组织修复。避免过度劳累和受凉,保持肩部温暖,有助于预防肩周炎复发。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎有哪些症状?

肩周炎的症状主要表现为肩部疼痛、活动受限、夜间加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩部疼痛通常位于肩关节周围,可能放射至上臂或颈部,初期为钝痛,随着病情发展可能变为持续性疼痛。活动受限是肩周炎的典型表现,患者难以完成梳头、穿衣等日常动作,肩关节的外展、内旋和外旋功能明显下降。夜间加重是肩周炎的常见特征,患者常在夜间因疼痛而醒来,可能与局部炎症和体位压迫有关。肌肉萎缩多见于长期未治疗的肩周炎患者,由于肩部活动减少,肩周肌肉可能出现废用性萎缩。关节僵硬是肩周炎晚期的表现,肩关节活动范围显著缩小,甚至出现冻结肩现象。饮食上可适当增加富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、鸡蛋和新鲜蔬菜,避免辛辣刺激性食物。运动方面建议进行适度的肩部功能锻炼,如钟摆运动、肩部拉伸等,避免剧烈运动加重症状。护理上注意肩部保暖,避免受凉,可适当进行热敷或理疗缓解疼痛。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肩袖损伤疼痛的临床表现是什么?

肩袖损伤疼痛的临床表现主要包括肩部疼痛、活动受限、肌力下降、夜间疼痛加重以及特定动作诱发疼痛。这些症状可能因损伤程度和部位不同而有所差异,但通常表现为肩关节功能的明显受限。

1、肩部疼痛:肩袖损伤最常见的症状是肩部疼痛,疼痛多位于肩关节外侧,可能放射至上臂。疼痛在手臂上举、外展或旋转时加剧,尤其是在进行投掷、举重等动作时更为明显。患者常感到肩部深部钝痛或刺痛,严重时可能影响日常生活。

2、活动受限:肩袖损伤会导致肩关节活动范围受限,尤其是外展和旋转动作。患者可能无法将手臂完全上举或外展至90度以上,内旋和外旋动作也会受到限制。这种活动受限可能伴随疼痛,影响患者的日常活动和运动能力。

3、肌力下降:肩袖损伤可能导致肩部肌力下降,尤其是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌等肩袖肌群。患者在进行手臂上举、外展或旋转动作时,可能感到力不从心,甚至无法完成这些动作。肌力下降可能进一步加重肩关节的不稳定性和疼痛。

4、夜间疼痛加重:许多肩袖损伤患者报告夜间疼痛加重,尤其是在侧卧时。这种夜间疼痛可能与肩关节的炎症和局部压力增加有关。患者可能因疼痛而难以入睡或频繁醒来,影响睡眠质量和生活质量。

5、特定动作诱发疼痛:肩袖损伤患者在特定动作时可能诱发疼痛,如手臂上举、外展、旋转或进行投掷动作时。这些动作可能加重肩袖的损伤,导致疼痛加剧。患者在进行这些动作时,可能感到肩部突然的剧烈疼痛或不适。

肩袖损伤的护理需结合饮食、运动和心理调节。饮食上,建议多摄入富含蛋白质、维生素C和钙的食物,如鱼类、鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果,以促进组织修复。运动方面,可在医生指导下进行肩关节的轻度活动,如钟摆运动和肩部拉伸,避免剧烈运动加重损伤。心理上,保持积极心态,避免焦虑和抑郁情绪影响康复进程。若症状持续或加重,建议及时就医,接受专业治疗。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肩周炎的手术方法是什么?

肩周炎可通过关节镜手术、开放手术等方式治疗,通常由肩关节长期劳损、外伤、炎症等因素引起。

1、关节镜手术:关节镜手术是一种微创手术,通过在肩关节周围插入微型摄像头和手术器械,清除粘连组织、修复受损关节囊。这种手术创伤小、恢复快,适合肩周炎症状较轻或早期患者。术后需进行肩关节功能锻炼,以恢复活动度。

2、开放手术:开放手术适用于肩周炎症状严重或保守治疗无效的患者。手术通过切开肩关节,直接清除粘连组织、松解关节囊。术后需进行较长时间的康复训练,逐步恢复肩关节功能。手术效果较好,但创伤较大,恢复时间较长。

肩周炎患者在术后应注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,以促进伤口愈合。适当进行肩关节的被动和主动活动,如钟摆运动、肩关节外展等,有助于恢复肩关节功能。避免提重物和过度使用肩关节,防止复发。定期复查,遵医嘱进行康复训练。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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