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少年扁平足的矫正方法?

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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散光矫正能恢复吗?

散光矫正通常可以恢复视力清晰度,但无法根治眼球结构异常。散光矫正方法主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行角膜屈光手术、实施眼内镜植入术、采用角膜塑形镜等。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是最常见的散光矫正方式,通过柱镜片补偿角膜不规则弧度。适合轻度至中度散光患者,尤其对儿童和青少年安全有效。镜片需定期验光调整,避免因度数变化影响矫正效果。选择抗蓝光或防紫外线镜片可减少视疲劳。

2、使用角膜接触镜

硬性透气性角膜接触镜能直接重塑角膜表面光学区,矫正效果优于软性镜片。需严格遵循每日佩戴时长限制,定期更换镜片避免感染。不适合干眼症或角膜敏感者,护理不当可能引发角膜炎等并发症。

3、进行角膜屈光手术

准分子激光手术通过切削角膜基质层改变屈光力,适合角膜厚度足够的成年患者。术后需使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼和剧烈运动。存在术后角膜扩张风险,高度散光者可能需二次增效手术。

4、实施眼内镜植入术

有晶体眼内镜植入适用于超高度散光或角膜薄患者,将人工晶体植入前房或后房。手术可逆性强但可能引发白内障或青光眼,需终身定期监测眼压和眼底状况。不适合前房深度不足或视网膜病变者。

5、采用角膜塑形镜

夜间佩戴的角膜塑形镜通过暂时压平角膜中央区实现白天裸眼视力清晰。需持续使用维持效果,停戴后角膜会逐渐恢复原状。适合近视合并散光的青少年控制度数增长,但存在角膜缺氧和感染风险。

散光矫正后需每半年进行验光复查,避免过度用眼导致视疲劳。日常可补充富含维生素A和叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等,配合眼部热敷和远眺训练。高度散光者应避免剧烈碰撞类运动,出现视物变形或闪光感应立即就医。所有矫正方式均需在专业眼科医师指导下选择,不可自行调整矫正方案。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

青少年长高吃什么钙片?

青少年长高可以遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒、枸橼酸钙片、维D钙咀嚼片等钙剂。钙片的选择需结合个体吸收情况、缺钙程度及同时需配合均衡饮食和适当运动。

一、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片含钙量较高,适合胃肠功能正常的青少年。其中添加的维生素D3有助于促进钙吸收,适用于日常饮食中钙摄入不足的情况。服用时可能出现轻微便秘,建议分次随餐服用。

二、葡萄糖酸钙口服溶液

葡萄糖酸钙口服溶液吸收较快,对胃肠刺激较小,适合消化功能较弱的青少年。其液体剂型便于调整剂量,但需注意避免与含草酸的食物同服,以免影响钙的吸收效率。

三、乳酸钙颗粒

乳酸钙颗粒溶解性好,生物利用度较高,适合对碳酸钙不耐受的青少年。颗粒剂型可溶于温水或牛奶中服用,口感较易接受,但需注意控制每日总钙摄入量,避免过量补充。

四、枸橼酸钙片

枸橼酸钙片对胃酸依赖小,适合胃酸分泌不足的青少年。其吸收不受饮食影响,空腹或餐后均可服用,但需注意长期服用可能增加铝吸收的风险,肾功能异常者慎用。

五、维D钙咀嚼片

维D钙咀嚼片添加维生素D和多种矿物质,适合挑食或饮食不均衡的青少年。咀嚼剂型便于携带,但需注意避免与高铁食物同服,建议间隔两小时以上以保证吸收效果。

青少年补钙应以膳食为基础,每日保证300-500毫升牛奶或等量乳制品,适量食用豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。同时需配合户外运动促进维生素D合成,避免熬夜影响生长激素分泌。补钙期间建议定期监测血钙和骨密度指标,避免盲目过量补钙导致结石风险。若存在明显生长迟缓或骨骼异常,应及时就医排查内分泌或遗传代谢性疾病。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

如何预防青少年近视?

预防青少年近视可通过控制用眼时间、增加户外活动、保持正确用眼姿势、均衡饮食、定期视力检查等方式实现。近视的发生与遗传因素、环境因素、用眼习惯等多种原因有关,早期干预有助于延缓近视进展。

1、控制用眼时间

长时间近距离用眼是导致青少年近视的重要因素。建议遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟,抬头看20英尺外的物体20秒。避免连续用眼超过40分钟,课间休息时应闭目或远眺。电子屏幕使用时间每天不超过2小时,夜间使用需开启护眼模式。

2、增加户外活动

每天保证2小时以上的户外活动能有效预防近视。自然光线可刺激视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴过度增长。户外运动如羽毛球、乒乓球等球类活动可锻炼眼部调节功能。阴天户外活动同样有效,不必刻意追求强光照射。

3、保持正确姿势

读写时应保持"一拳一尺一寸"的标准姿势,即胸离桌一拳、眼离书本一尺、手离笔尖一寸。避免躺着或趴着看书,不在晃动的车厢内阅读。电子设备应保持50厘米以上距离,屏幕中心略低于眼睛水平线。

4、均衡饮食

适量摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜,含叶黄素的深色蔬菜,含锌的海产品,含钙的乳制品等。少吃高糖食物,过量糖分可能影响巩膜胶原代谢。保持充足水分摄入,避免眼球干涩。

5、定期视力检查

建议每3-6个月进行一次专业验光检查,建立视力发育档案。出现眯眼、揉眼、歪头看物等征兆时应及时就医。确诊近视后需科学验配眼镜,避免因矫正不足加速近视发展。可考虑角膜塑形镜等专业防控手段。

除上述措施外,应保证充足睡眠,小学生每天睡眠时间不少于10小时。学习环境光线要适宜,台灯应放在写字手对侧。家长要以身作则减少电子设备使用,营造良好用眼氛围。学校应合理安排课程,保证课间休息和体育活动时间。建立家校联动的近视防控体系,共同守护青少年视力健康。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

足跟外翻的矫正方法?

足跟外翻可通过足部肌肉锻炼、矫形鞋垫佩戴、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式矫正。足跟外翻可能与先天发育异常、足部肌力失衡、创伤后遗症、类风湿关节炎、脑瘫等因素有关。

1、足部肌肉锻炼

加强胫骨后肌和腓骨长肌训练有助于改善足弓支撑力,推荐进行踮脚尖行走、毛巾抓握练习、足底筋膜拉伸等动作。每日重复进行可增强足内翻肌群力量,减轻跟骨外翻角度。需注意避免过度训练导致肌腱劳损。

2、矫形鞋垫佩戴

定制生物力学矫形鞋垫能有效纠正跟骨力线异常,通过内侧楔形垫高与前足支撑设计分散足底压力。需配合专业足踝评估定制,初期每日佩戴2-3小时逐步适应,长期使用可预防继发性踝关节损伤。

3、物理治疗

体外冲击波治疗可缓解跟腱挛缩,超声波能促进足部炎症吸收。结合手法整复调整距下关节位置,每周2-3次治疗周期需持续8-12周。严重挛缩者可尝试夜间支具固定维持矫正效果。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解继发性滑膜炎疼痛,甲钴胺片营养神经改善肌力失衡。合并类风湿关节炎需联合使用甲氨蝶呤片控制病情。所有药物均须在风湿免疫科医师指导下使用。

5、手术治疗

跟骨截骨内移术适用于骨骼发育成熟的重度畸形,距下关节融合术能稳定严重松弛的关节。术后需石膏固定6-8周,配合渐进性负重训练。手术决策需综合评估患者年龄、活动需求及畸形进展风险。

日常建议选择硬底鞋帮支撑良好的鞋子,避免穿平底鞋或高跟鞋。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持足踝稳定性,体重超标者需控制体脂减轻足部负荷。定期进行足印检测评估矫正效果,儿童患者建议每半年复查一次跟骨发育情况。出现行走疼痛或矫正器不适感应及时咨询足踝外科医师。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

远视散光可以矫正过来吗?

远视散光一般可以通过光学矫正和手术干预得到有效改善。矫正方式主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、实施角膜塑形术、采用视觉训练等。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是最常见的矫正方式,通过凹透镜片中和远视度数,柱镜片矫正散光。适合儿童及不愿接受手术者,需定期复查调整镜片度数。镜片材质可选择树脂或聚碳酸酯,具有抗冲击性。

2、使用角膜接触镜

硬性透气性角膜接触镜能更好矫正不规则散光,软性镜片适合低度散光。需严格遵循佩戴时间,注意清洁护理避免感染。特殊设计的环曲面镜片可同时矫正远视和散光。

3、进行屈光手术

准分子激光手术可切削角膜改变屈光状态,适合18岁以上度数稳定者。全飞秒手术精度更高,恢复更快。术前需全面检查角膜厚度和眼底情况,排除圆锥角膜等禁忌症。

4、实施角膜塑形术

夜间佩戴特殊设计的硬性角膜接触镜暂时改变角膜曲率,白天可获得清晰视力。尤其适合儿童控制近视发展,需持续使用维持效果。可能出现角膜点染等并发症。

5、采用视觉训练

通过调节功能训练改善视疲劳症状,增强双眼协调能力。配合矫正眼镜使用效果更佳,适合伴有调节功能异常的青少年。训练包括反转拍、立体视刺激等方法。

建议建立定期眼科检查习惯,儿童每半年复查屈光变化。保持每天2小时以上户外活动,减少持续近距离用眼。饮食注意补充维生素A和叶黄素,避免高糖饮食影响眼球发育。出现视物模糊、眼胀头痛等症状及时就诊,避免长期未矫正导致弱视。不同矫正方式可联合应用,具体方案需由专业验光师或眼科医生根据年龄、职业需求和眼部条件综合制定。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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