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心脏搭桥手术后恢复要注意些什么

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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心功能不全搭桥术后要注意啥?
心脏搭桥术后的患者要按照医嘱服用抗血栓和稳定斑块的药物,不要盲目停药、减药,定期的去医院复查。生活习惯上戒烟酒,避免熬夜,低脂、低钠饮食,稳定情绪,不要吃得太饱,多吃水果蔬菜,避免便秘的发生。心脏搭桥术是治疗冠心病的一种方法,冠心病是指冠状动脉发生了粥样硬化,导致冠脉血流量减少,引起心肌缺血缺氧的一种状态。心肌发生紧急一过性的缺血缺氧就会引起心绞痛发作,缺血缺氧到达30分钟以上就会发生心肌梗死。冠心病的患者多数伴有高血压、糖尿病、高血脂等,所以心脏搭桥术后还要积极的治疗这些基础病。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

心脏停跳搭桥和不停跳搭桥的区别?
冠状动脉搭桥手术可以是在心脏停跳下完成,也可以在心脏不停跳下完成,那么这是处理冠心病搭桥手术的两种不同的选择,那么实际上冠状动脉搭桥手术,现在大多数的病人还是选择体外循环下心脏停跳的手术,当然它需要额外的体外循环的技术。那么现在国内很多医生,为了避免体外循环这项技术,对病人身体的干扰,那么选择或者说是尝试开展了一些不停跳的,非体外循环的冠脉搭桥手术,那么这两种手术方式,对于绝大多数病人来讲差别是不太大的,那么对于一些重病人对于一些合并其他器官功能障碍的病人,尤其是对体外循环耐受性比较差的病人,那么非体外循环不停跳搭桥手术对病人带来的益处会是更大的,所以在很多中心会把不停跳搭桥也就是非体外循环搭桥作为首选的治疗方法。当手术过程当中这种不停跳的冠脉搭桥手术,病人不能够耐受,病人的心率和血压不太容易稳定的情况下,那么才会转成常规的体外循环的心脏手术。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

瓣膜置换手术和冠脉搭桥手术可以同时进行吗?
心脏瓣膜置换手术和冠状动脉搭桥手术,针对病人的病情既可单独进行,也可两个手术同期进行。对于有些病人同时具有冠心病、多支病变,需要做冠状动脉搭桥的情况下,还继发有瓣膜的问题情况下是可搭桥手术和瓣膜手术一起做的。有部分病人本身就是因为冠心病造成了心脏扩大,同时出现了瓣膜、二尖瓣相对的关闭不全,在重度情况下有时需要考虑对病人的二尖瓣进行手术修复治疗,极个别的情况下有可能会进行瓣膜置换的处理,但有一点需要关注,就是单纯的冠状动脉搭桥手术风险是较低的,单纯的瓣膜置换手术的风险也相对较低,但同期进行冠脉搭桥和瓣膜置换,而是有可能风险会被进一步放大。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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