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食管血管瘤就是癌症吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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什么情况下的癌症不需要放化疗?

癌症是否需要放化疗主要取决于肿瘤类型、分期、患者身体状况等因素。部分早期癌症、低危型癌症或对放化疗不敏感的癌症可能无须放化疗,主要通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、早期局限性癌症

肿瘤局限于原发部位且未发生转移时,手术完全切除即可达到根治效果。例如IA期非小细胞肺癌、T1期结肠癌等,术后5年生存率较高,通常无须辅助放化疗。这类患者需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,监测复发迹象。

2、惰性低危型癌症

部分生长缓慢的癌症如低级别前列腺癌、甲状腺乳头状癌等,生物学行为温和,过度治疗可能带来更大风险。通过主动监测或内分泌治疗即可控制病情,放化疗可能加速患者生活质量下降。需结合基因检测评估恶性潜能。

3、放化疗不敏感肿瘤

某些癌症如肾透明细胞癌、软组织肉瘤等对传统放化疗反应率低于15%。此时采用靶向药物如舒尼替尼、帕唑帕尼等,或免疫检查点抑制剂更能延长生存期。分子病理检测可明确药物敏感性。

4、高龄或合并症患者

身体机能较差或患有严重心肺疾病的老年患者,可能无法耐受放化疗副作用。通过姑息性手术、止痛治疗等维持生活质量更为重要。多学科团队会评估治疗收益与风险比。

5、基因突变特殊类型

携带特定基因变异的癌症如微卫星高度不稳定型肿瘤,对PD-1抑制剂响应率可达50%以上。通过二代测序筛选出这类患者,优先选择免疫治疗而非传统放化疗方案。

癌症治疗方案需由肿瘤科医生根据病理报告、影像学分期、体能评分等综合制定。即使无须放化疗,也应坚持每3-6个月复查增强CT或PET-CT。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,进行太极拳等低强度运动有助于增强免疫力。出现不明原因体重下降或疼痛加重时需及时复诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

什么癌症会引起手脚关节疼痛,僵硬发麻无力?
左上颌窦炎上颌窦积脓,可造成鼻痛,头痛,流脓涕。由于你是由于牙齿造成的,所以要拔牙或做牙齿的根管治疗。
陈乐民

副主任医师 江西省抚州市第二人民医院 五官科

鳝鱼治癌症有用吗??

鳝鱼不能治疗癌症,目前没有科学证据表明鳝鱼具有抗癌作用。癌症治疗需遵循规范的医疗手段,如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

鳝鱼是一种营养丰富的食物,含有优质蛋白、维生素A和矿物质等成分,适量食用有助于补充营养。但鳝鱼的营养成分无法直接作用于癌细胞,也不能替代正规癌症治疗。民间流传的鳝鱼抗癌说法缺乏临床研究支持,盲目依赖食物治疗可能延误病情。

癌症的发生与基因突变、免疫异常等多因素相关,需通过医学手段干预。现代医学针对不同癌症类型已有成熟治疗方案,如早期肿瘤可通过手术切除,晚期患者可采用综合治疗控制病情进展。部分患者在接受治疗期间可能出现食欲下降,此时可适当食用鳝鱼等易消化食物维持体力,但须在医生指导下配合规范治疗。

癌症患者应避免轻信偏方,及时到肿瘤专科就诊。治疗期间需保持均衡饮食,适量摄入鳝鱼、瘦肉、鸡蛋等优质蛋白,同时配合新鲜蔬菜水果补充维生素。定期复查监测病情变化,严格遵医嘱完成治疗计划,才能获得最佳治疗效果。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

哪些人需要做癌症筛查?

癌症筛查通常建议癌症高风险人群进行,主要有长期吸烟者、有癌症家族史者、长期接触致癌物质者、患有慢性炎症或癌前病变者、中老年人群等。癌症筛查有助于早期发现癌症或癌前病变,提高治愈率。

1、长期吸烟者

长期吸烟者肺癌风险显著增加,烟草中的焦油、尼古丁等有害物质会损伤支气管黏膜,诱发细胞异常增生。建议每年进行低剂量螺旋CT检查,同时需结合肿瘤标志物检测。长期吸烟还可能增加喉癌、口腔癌、食道癌等风险,出现持续性咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状时应及时就医。

2、有癌症家族史者

直系亲属中有乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等病史的人群,可能携带遗传性肿瘤易感基因。建议比家族中最早发病年龄提前10年开始筛查,如BRCA基因突变携带者需从25岁开始乳腺MRI检查。林奇综合征家族成员应从20-25岁起每1-2年进行结肠镜检查。

3、长期接触致癌物质者

工作中接触石棉、苯、砷等化学物质的人群,患间皮瘤、白血病等职业性肿瘤风险较高。居住在高污染地区或长期接触大剂量电离辐射者,需根据暴露物质类型定制筛查方案,如铀矿工人应定期进行胸部CT和尿脱落细胞检查。

4、慢性炎症患者

慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、乙肝肝硬化等慢性炎症疾病可能逐步发展为胃癌、肠癌、肝癌。建议胃镜筛查间隔缩短为1-2年,肠炎患者每年进行肠镜活检,乙肝携带者每6个月做甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。

5、中老年人群

50岁以上人群各类癌症发病率明显上升,建议女性定期进行乳腺钼靶和HPV检测,男性需关注前列腺特异性抗原水平。无论性别都应每5-10年进行胃肠镜检查,体表黑痣增多者需每年皮肤科检查。年龄增长导致的免疫功能下降和基因修复能力减弱是主要诱因。

保持规律作息和均衡饮食有助于降低癌症风险,建议每日摄入500克以上新鲜蔬菜水果,限制加工肉制品摄入。每周进行150分钟中等强度运动,避免久坐不动。戒烟限酒,做好防晒措施,定期体检时主动向医生说明个人风险因素。出现不明原因消瘦、异常出血、持续性疼痛等症状时应及时就诊,不要因恐惧延误检查时机。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

慢性咽炎会变成癌症吗?

慢性咽炎一般不会变成癌症。慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,而癌症是细胞异常增殖的恶性疾病,两者发病机制不同。

慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、灼热或轻微疼痛,症状反复发作但通常不会造成严重损害。长期炎症刺激可能导致局部组织增生,但癌变概率极低。多数患者通过避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、保持口腔卫生等方式可有效控制症状。若出现声音嘶哑、吞咽困难或颈部肿块等异常表现,需警惕其他疾病可能。

极少数情况下,长期未控制的慢性炎症可能增加局部癌变风险,但需要合并其他高危因素如长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染等。临床数据显示,慢性咽炎患者发生咽喉癌的比例不足百分之一,且通常存在明确的致癌因素共同作用。对于存在上述高危因素者,建议定期进行喉镜检查以便早期发现异常。

慢性咽炎患者应注重日常护理,保持室内空气湿润,避免过度用嗓,可适量饮用罗汉果茶或蜂蜜水缓解咽部不适。若症状持续加重或出现异常表现,应及时到耳鼻喉科就诊,通过电子喉镜等检查明确诊断,无须过度担忧癌变问题。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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