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小孩乳糜尿是怎么回事?

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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乳糜尿见于什么病?

乳糜尿可能由丝虫病、结核病、肿瘤、外伤、先天性淋巴管异常等疾病引起,通常表现为尿液呈乳白色或浑浊,伴有腰痛、发热等症状。

1、丝虫病:丝虫病是乳糜尿的常见病因,丝虫寄生于淋巴系统,导致淋巴管阻塞和破裂,乳糜液混入尿液。治疗包括口服乙胺嗪片100mg每日三次,连续服用7天,必要时需进行淋巴管造影和手术治疗。

2、结核病:结核病可侵犯泌尿系统,导致淋巴管损伤和乳糜尿。治疗需长期服用抗结核药物,如异烟肼300mg每日一次,利福平600mg每日一次,联合吡嗪酰胺1500mg每日一次,治疗周期通常为6个月。

3、肿瘤:腹腔或盆腔肿瘤压迫淋巴管,导致乳糜液回流受阻。治疗需根据肿瘤类型选择手术切除、放疗或化疗,如乳腺癌可选择乳房切除术,结肠癌可选择结肠切除术。

4、外伤:腹部或腰部外伤可能损伤淋巴管,导致乳糜液外漏。治疗需卧床休息,避免剧烈运动,必要时进行淋巴管修复手术。

5、先天性淋巴管异常:先天性淋巴管发育异常可能导致乳糜尿。治疗需根据具体情况选择淋巴管重建手术或保守治疗,如低脂饮食和避免剧烈运动。

乳糜尿患者应保持低脂饮食,避免高脂肪食物如油炸食品、奶油等,适量摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡胸肉。适当进行有氧运动如散步、游泳,避免剧烈运动。定期复查尿常规和淋巴管造影,监测病情变化。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

乳糜尿吃什么补肾药好?
乳糜尿患者不应随意服用补肾药物,因为这些药物通常没有治疗效果。针对乳糜尿,应遵医嘱服用抗生素类药物如阿苯达唑片,以治疗由丝虫病引起的乳糜尿。如果是肾脏肿瘤等原因引起的乳糜尿,可以使用免疫抑制剂类药物如环磷酰胺胶囊治疗。若药物治疗无效,需采取手术方式,如腹腔镜手术,切除病变部位以达到治愈目的。日常应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,并注重饮食健康,多摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,以补充身体所需营养。针对乳糜尿应遵医嘱进行科学治疗,不要盲目服用补肾药物。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

乳糜尿的后期是什么症状?
根据您现在描述的情况,一般认为会发生炎症反应感染引起的淋巴回流障碍现象。尿液的混浊感会更加突出。建议您去专业泌尿科检查尿液常规,进行细菌培养和药敏试验,以便服用靶向药物。同时,你应该检查肾功能。一般来说,恢复期是两个月。根据您现在描述的情况,一般认为会发生炎症反应感染导致淋巴回流受阻的现象。尿液的混浊感会更加突出。建议您去专业泌尿科检查尿液常规,进行细菌培养和药敏试验,以便服用靶向药物。同时,你应该检查肾功能。一般来说,恢复期是两个月。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

乳糜尿检查需要晨尿吗?
根据你所提供的信息,如果要检查乳糜尿,通常需要检查晨尿。乳糜尿是由进入泌尿道的淋巴引起的,也可能是由炎症引起的。如果医院做出诊断并要求及时治疗,炎症应该导致正确的治疗。乳糜尿是大颗粒脂肪与载体蛋白发生球状结合形成的脂蛋白,因颗粒较大而能使光散射,外观浑浊呈乳白色,密度小而静置后浮于尿液顶层,最上层为脂肪层,包含乳糜颗粒和单纯脂肪。平时要注意休息,多喝水,少吃油腻及辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,不要着凉,预防感冒。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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