接种水痘疫苗前需确认无发热、免疫缺陷等禁忌症，接种后需观察半小时有无过敏反应，避免抓挠注射部位。水痘疫苗主要用于预防水痘带状疱疹病毒感染，接种后可能出现局部红肿、低热等轻微反应，通常2-3天自行缓解。
一、接种前禁忌对疫苗成分过敏者禁止接种，包括明胶、新霉素等辅料过敏史。急性发热性疾病患者应暂缓接种，体温超过37.3℃时需推迟至康复后。免疫功能低下者如白血病、艾滋病患者及长期使用免疫抑制剂者不宜接种。孕妇应避免接种活疫苗，接种后3个月内应避孕。
二、接种后护理注射部位保持清洁干燥24小时，避免摩擦或沾水。出现局部硬结可冷敷处理，无需特殊用药。接种后48小时内避免剧烈运动，减少手臂大幅度活动。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若接种处出现化脓需及时就医。
三、不良反应常见不良反应包括注射部位疼痛、红斑，发生率约20％。部分儿童可能出现38℃以下低热，通常24小时内消退。罕见全身性皮疹需与自然感染鉴别。过敏性休克发生率极低但需警惕，接种后需留观30分钟。出现高热超过39℃或持续哭闹应就医。
四、接种程序12月龄至12岁儿童接种1剂即可，13岁以上需间隔4-8周接种2剂。与麻腮风疫苗联合接种时需分不同部位注射。暴露后3-5天内接种可提供保护。免疫功能正常者接种后抗体阳转率达90％以上，保护期可持续10年以上。
五、特殊人群哺乳期女性接种不影响母乳喂养。HIV感染儿童CD4计数正常者可考虑接种。接受输血或免疫球蛋白者需间隔3-11个月接种。家庭中有孕妇或免疫缺陷者，接种者应避免接触其分泌物。既往有水痘病史者无须接种。
接种后两周内避免使用水杨酸类药物。保持接种卡妥善记录接种时间与批号。流行季节前接种效果更佳，秋季是理想接种时段。日常注意勤洗手、多通风等基础防护措施。若接触水痘患者且未接种疫苗，可在医生指导下使用特异性免疫球蛋白进行暴露后预防。
脚底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎、跖腱膜损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、矫形器具、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎是足底痛最常见原因，主要表现为晨起下地第一步疼痛明显。长时间站立行走、穿不合适的鞋子可能导致足底筋膜反复微损伤。急性期建议冰敷患处，慢性期可进行足底筋膜拉伸训练。药物可选择双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
2、跟骨骨刺跟骨骨刺多发生在中老年人，X线检查可见跟骨结节处骨赘形成。体重过大、长期穿硬底鞋可能加速骨刺形成。症状严重时可使用矫形鞋垫分散压力，配合超声波治疗。若保守治疗无效，可能需要行骨刺切除术。
3、扁平足先天性或后天性扁平足会导致足弓塌陷，使足底压力分布异常。儿童期发现扁平足应尽早使用足弓支撑垫，成人可进行胫后肌功能锻炼。严重扁平足可能需行距下关节制动术。
4、痛风性关节炎痛风急性发作时可累及第一跖趾关节或足跟部，表现为突发性剧烈疼痛伴红肿。血尿酸检测有助于诊断，急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片、泼尼松片控制症状。日常需限制高嘌呤食物摄入。
5、跖腱膜损伤剧烈运动可能导致跖腱膜部分或完全断裂，表现为足底撕裂样疼痛。轻度损伤可通过弹性绷带固定制动，完全断裂需手术缝合。恢复期应避免过早负重，配合红外线理疗促进愈合。
日常应注意选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间赤脚行走。体重过大者需控制体重减轻足部负荷。每天可用温水泡脚促进血液循环，睡前进行足底滚瓶按摩。若疼痛持续不缓解或伴有明显肿胀发热，应及时就医排除骨折、感染等严重情况。糖尿病患者出现足底痛需特别警惕糖尿病足的可能。
水痘传染性最强的时期是出疹前1-2天至疱疹完全结痂前。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。患者在出疹前1-2天已具有传染性，此时病毒通过呼吸道分泌物排出。随着疱疹出现，疱液中含有大量病毒，传染性达到高峰。直至所有疱疹干燥结痂，传染性才会消失，这一过程通常需要5-7天。免疫功能低下者可能排毒时间更长。
水痘患者应隔离至全部疱疹结痂，避免接触孕妇、婴幼儿等易感人群。保持室内通风，患者衣物需单独清洗消毒。易感者可接种水痘疫苗预防感染。
脚底筋膜炎建议就诊骨科或康复医学科。该症状可能由足部过度使用、足弓结构异常、体重超重、运动方式不当、跟骨骨刺等因素引起。
一、骨科骨科是处理骨骼、关节及周围软组织疾病的专科。脚底筋膜炎患者若伴随跟骨骨刺、足部畸形或外伤史，骨科医生可通过X光、超声等检查明确诊断，并制定治疗方案。常见干预措施包括体外冲击波治疗、局部封闭注射、矫形鞋垫定制等。对于顽固性病例，可能需考虑足底筋膜部分松解术等手术治疗。
二、康复医学科康复医学科擅长功能性障碍的非药物干预。针对慢性脚底筋膜炎，康复医师会设计牵拉训练、肌力锻炼、步态矫正等个性化方案。物理治疗如超声波、红外线、电刺激等手段可改善局部血液循环，缓解炎症。部分医疗机构还提供冲击波治疗结合运动疗法的综合康复计划。
日常建议选择有足弓支撑的鞋子，避免赤足行走或穿平底鞋。运动前充分热身，运动后冰敷足底可减轻疼痛。体重超重者需控制体重以降低足部负荷。可在家进行足底筋膜牵拉训练，如用毛巾牵拉脚趾或台阶边缘悬吊脚跟。若疼痛持续超过两周或影响行走，应及时复查评估治疗效果。
脚底痛建议挂骨科或足踝外科就诊，可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、痛风性关节炎、跖腱膜损伤、扁平足等原因引起。
1、骨科骨科是处理骨骼、关节及相关软组织疾病的科室。脚底痛常见病因如跟骨骨刺、应力性骨折等需通过X光或CT确诊。骨科医生会评估骨骼结构异常，针对骨刺可能建议体外冲击波治疗，对骨折可能采用石膏固定。若合并神经压迫症状，可能转诊至神经外科。
2、足踝外科足踝外科专注于足部复杂病变，对顽固性足底筋膜炎可进行跖腱膜松解术。该科室擅长微创技术处理跟腱炎、跗管综合征等疾病，可能结合超声引导注射治疗。对于严重扁平足畸形，可实施距下关节制动术等矫正手术。
3、风湿免疫科当脚底痛伴随晨僵、多关节肿痛时需排查类风湿关节炎。风湿免疫科通过抗CCP抗体检测、超声评估滑膜炎程度，常用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药。痛风急性发作时，该科室会进行关节液穿刺检查尿酸结晶。
4、康复医学科慢性脚底痛患者可在康复科进行物理治疗。常用方法包括超声波促进炎症吸收、体外冲击波松解粘连组织。康复师会指导足底肌肉强化训练，定制矫形鞋垫改善生物力学异常，配合冷热交替疗法缓解症状。
5、内分泌科糖尿病患者出现足底麻木刺痛时需警惕周围神经病变。内分泌科通过血糖监测、神经电生理检查评估病情，严格控制血糖同时使用硫辛酸营养神经。对于糖尿病足溃疡风险患者，需定期进行足部筛查。
日常建议选择软底有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立行走。可进行足底滚按摩球锻炼，睡前用温水泡脚促进血液循环。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，运动前后做好足部拉伸。若疼痛持续超过两周或出现红肿发热，应及时完善影像学检查排除器质性病变。
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