急性泪腺炎主要表现为眼睑红肿疼痛、泪腺区压痛、结膜充血水肿等症状。该病可能由细菌感染、病毒感染、外伤、邻近组织炎症蔓延、免疫性疾病等因素引起。
1、眼睑红肿疼痛急性泪腺炎患者常出现上眼睑外侧明显红肿，皮肤温度升高，伴有持续性胀痛或刺痛。红肿范围可扩散至颞侧眶周，严重时导致睁眼困难。触摸泪腺区可诱发剧烈压痛，这是炎症刺激感觉神经末梢的典型表现。早期冷敷有助于缓解肿胀，但需避免挤压病灶。
2、泪腺区压痛在眶上缘外侧可触及肿大泪腺，质地较硬且有明显触痛。部分患者会出现耳前淋巴结肿大，这是淋巴系统对炎症的反应。检查时需与睑板腺囊肿鉴别，后者压痛较轻且位置更靠近睑缘。急性化脓性泪腺炎可能形成波动性脓肿，需警惕脓液向眶内扩散的风险。
3、结膜充血水肿颞上方球结膜呈现鲜红色充血，伴有穹窿部结膜水肿隆起，严重时结膜可突出于睑裂外。分泌物多为黏液性或脓性，晨起时常有睫毛粘连。需注意与急性结膜炎区分，后者充血范围更弥漫且泪腺无压痛。结膜刮片检查有助于明确病原体类型。
4、全身症状细菌性感染者可能出现发热、寒战、头痛等全身中毒症状，血常规显示白细胞计数升高。儿童患者全身反应更为明显，可伴食欲减退或烦躁不安。病毒性感染多表现为低热和乏力，常继发于流行性腮腺炎或传染性单核细胞增多症。
5、视力影响严重炎症可能导致暂时性视力模糊，主要因眼睑肿胀压迫角膜或炎性分泌物覆盖光学区所致。若炎症扩散至眶内可引起眼球运动受限、复视等并发症。极少数情况下会并发角膜炎或虹膜睫状体炎，需紧急处理以防永久性视力损害。
急性泪腺炎患者应保持眼部清洁，避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、柑橘等，有助于促进黏膜修复。出现持续高热、视力下降或眼球突出等症状时须立即就医，细菌性感染需足疗程使用抗生素，脓肿形成者可能需切开引流。恢复期间禁止游泳或长时间用眼，外出可佩戴防护眼镜减少刺激。
急性泪腺炎的症状表现主要有眼睑红肿疼痛、泪腺区压痛、结膜充血水肿、分泌物增多以及发热等全身症状。急性泪腺炎是泪腺组织的急性炎症，多由细菌或病毒感染引起，需及时就医治疗。
1、眼睑红肿疼痛急性泪腺炎患者常出现上眼睑外侧明显红肿，局部皮肤温度升高，伴有持续性胀痛或刺痛感。红肿范围可逐渐扩大至整个眼睑，严重时导致睁眼困难。触摸泪腺区域可诱发剧烈疼痛，这是炎症刺激神经末梢的典型表现。
2、泪腺区压痛在眼眶外上方泪腺投影区按压时会出现明显压痛，这是诊断的重要体征。炎症导致泪腺组织充血水肿，使包膜张力增高，触诊时可触及肿大腺体。部分患者会出现耳前淋巴结肿大，提示感染已波及淋巴系统。
3、结膜充血水肿患侧眼球结膜呈现弥漫性充血，尤以颞侧为著，可能伴有球结膜水肿。炎症反应使局部血管扩张通透性增加，严重时结膜可突出于睑裂外。晨起时常发现大量黏液脓性分泌物将上下睑缘黏连。
4、分泌物增多急性期患者泪液分泌异常增多，初期为水样分泌物，随着病情发展转为黏液脓性。分泌物中含有大量炎性细胞和病原微生物，可能造成眼睑边缘皮肤浸渍。需注意与过敏性结膜炎的丝状分泌物相鉴别。
5、发热等全身症状部分患者会出现低热、乏力、头痛等全身症状，提示存在菌血症或毒血症。儿童患者全身症状更为明显，可能伴有食欲减退和精神萎靡。体温超过38.5摄氏度时需警惕感染扩散风险。
急性泪腺炎患者应保持眼部清洁，避免用手揉搓患眼。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、柑橘等，有助于黏膜修复。急性期可进行冷敷缓解疼痛肿胀，但需注意避免冻伤。严格遵医嘱使用抗生素眼药水或口服药物，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。出现视力下降、剧烈头痛或高热不退等严重症状时需立即复诊。
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