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急性泪腺炎的症状表现

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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急性泪腺炎的临床表现?

急性泪腺炎主要表现为眼睑红肿疼痛、泪腺区压痛、结膜充血水肿等症状。该病可能由细菌感染、病毒感染、外伤、邻近组织炎症蔓延、免疫性疾病等因素引起。

1、眼睑红肿疼痛

急性泪腺炎患者常出现上眼睑外侧明显红肿,皮肤温度升高,伴有持续性胀痛或刺痛。红肿范围可扩散至颞侧眶周,严重时导致睁眼困难。触摸泪腺区可诱发剧烈压痛,这是炎症刺激感觉神经末梢的典型表现。早期冷敷有助于缓解肿胀,但需避免挤压病灶。

2、泪腺区压痛

在眶上缘外侧可触及肿大泪腺,质地较硬且有明显触痛。部分患者会出现耳前淋巴结肿大,这是淋巴系统对炎症的反应。检查时需与睑板腺囊肿鉴别,后者压痛较轻且位置更靠近睑缘。急性化脓性泪腺炎可能形成波动性脓肿,需警惕脓液向眶内扩散的风险。

3、结膜充血水肿

颞上方球结膜呈现鲜红色充血,伴有穹窿部结膜水肿隆起,严重时结膜可突出于睑裂外。分泌物多为黏液性或脓性,晨起时常有睫毛粘连。需注意与急性结膜炎区分,后者充血范围更弥漫且泪腺无压痛。结膜刮片检查有助于明确病原体类型。

4、全身症状

细菌性感染者可能出现发热、寒战、头痛等全身中毒症状,血常规显示白细胞计数升高。儿童患者全身反应更为明显,可伴食欲减退或烦躁不安。病毒性感染多表现为低热和乏力,常继发于流行性腮腺炎或传染性单核细胞增多症。

5、视力影响

严重炎症可能导致暂时性视力模糊,主要因眼睑肿胀压迫角膜或炎性分泌物覆盖光学区所致。若炎症扩散至眶内可引起眼球运动受限、复视等并发症。极少数情况下会并发角膜炎或虹膜睫状体炎,需紧急处理以防永久性视力损害。

急性泪腺炎患者应保持眼部清洁,避免揉眼或佩戴隐形眼镜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、柑橘等,有助于促进黏膜修复。出现持续高热、视力下降或眼球突出等症状时须立即就医,细菌性感染需足疗程使用抗生素,脓肿形成者可能需切开引流。恢复期间禁止游泳或长时间用眼,外出可佩戴防护眼镜减少刺激。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

急性泪腺炎如何治疗?
患有急性泪腺炎,临床上泪腺炎是一种眼部疾病,病因比较多。由不同种类的细菌感染,不明原因的肉芽肿性病变或良性淋巴上皮病变引起泪腺炎性肿大。如果觉得身体不适,可以去医院系统检查一下。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

什么是急性泪腺炎?
患有急性泪腺炎的话,一般急性泪腺炎由各种传染病引起。双侧或单侧发病,睑部泪腺较眶部泪腺易受累。脓肿已成熟则切开排脓。可以适当的使用消炎药物进行炎症的预防跟控制,平时要注意眼部的卫生,最近一定不要哭。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

急性泪腺炎的主要原因?
急性泪囊炎通常是泪腺管有细菌或是病毒感染导致的。泪腺炎分原发性和继发性感染,原发性感染与全身状况有关,继发性感染多由全身血液循环或局部感染病灶导致。建议要积极抗感染治疗,防止对眼睛造成严重的危害。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

急性泪腺炎的治疗方法?
急性泪腺炎一般都是因为传染病导致的。同时伴有眼睑高度水肿,若提起上睑,令眼球下转时,可见泪腺膨出部分,严重者可使眼球向下内出移位,耳前淋巴结。急性泪腺炎治疗主要是超短波治疗或局部热敷和全身应用抗生素。治疗首先要静脉输用抗生素药物治疗,首先要大剂量的抗生素静脉点滴.才能慢慢下去。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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