水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,传播途径包括空气传播和接触传播。空气传播是指患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫中含有病毒,健康人吸入后可能被感染。接触传播是指直接接触患者的水疱液或间接接触被病毒污染的衣物、玩具等物品后感染。水痘患者在出疹前1-2天至水疱完全结痂期间都具有传染性,传染性较强。
水痘多见于儿童,成人感染后症状可能更严重。预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗。与水痘患者密切接触后,可在医生指导下使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。患者应隔离至所有水疱结痂,避免与他人密切接触。
水痘的实验室检查主要包括血清学检测、病毒分离培养和核酸检测。
血清学检测通过检测血液中的水痘带状疱疹病毒特异性抗体IgM和IgG来辅助诊断。IgM抗体在感染早期出现,IgG抗体在感染后期出现并长期存在。病毒分离培养是从水疱液中分离出水痘带状疱疹病毒,但操作复杂且耗时长。核酸检测采用聚合酶链反应技术检测水疱液或血液中的病毒DNA,具有高灵敏度和特异性。
水痘患者应保持皮肤清洁,避免抓挠水疱,饮食宜清淡易消化,多饮水,注意休息。
水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、遵医嘱用药等方式治疗。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,冬季高发。护理时需保持皮肤清洁干燥,使用温水轻柔清洗患处,避免使用刺激性肥皂。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,剪短指甲防止抓破水疱引发感染。若出现瘙痒可遵医嘱使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、盐酸西替利嗪片等药物缓解症状。发热时可进行物理降温,体温超过38.5摄氏度需在医生指导下服用对乙酰氨基酚片。患病期间应隔离休息至全部疱疹结痂,饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等,多饮温水补充水分。
恢复期注意观察有无持续高热、疱疹化脓等异常情况,及时就医处理。
水痘疫苗一般在1岁和4岁各接种1剂,具体时间可咨询当地接种机构。
水痘疫苗的接种时间主要根据年龄和免疫程序安排。第一剂通常在婴幼儿12-15个月时接种,此时婴幼儿免疫系统发育较为完善,能够产生有效抗体。第二剂建议在4-6岁接种,加强免疫效果,降低突破性感染概率。若未按时接种,可在7-12岁补种两剂,间隔至少3个月。13岁以上未接种者需接种两剂,间隔4-8周。接种后可能出现轻微发热或局部红肿,通常1-2天自行缓解。
接种后需观察30分钟有无过敏反应,24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥。
孕妇预防水痘感染需避免接触传染源并增强免疫力。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,孕妇感染后可能影响胎儿健康。预防措施包括避免接触水痘患者,尤其是未患过水痘或未接种疫苗的孕妇应远离疱疹皮疹期人群。保持室内通风,勤洗手,避免用手触摸口鼻。孕妇可咨询医生评估疫苗接种史,若未免疫且处于孕前阶段可考虑接种水痘疫苗。妊娠期间若出现疑似水痘症状如发热、皮疹,应立即就医。日常注意均衡饮食,适当补充维生素C和优质蛋白,保证充足睡眠以增强抵抗力。
孕期避免前往人群密集场所,定期产检时主动告知医生免疫史及接触史。
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