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肺癌怎样治疗才能有好效果

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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气管镜能检查出肺癌吗?
气管镜一般能检查出肺癌。做气管镜进行病变肺组织的活检,或者通过刷检或灌洗获得肿瘤细胞,则可以诊断肺癌。支气管镜可通过主支气管和支气管分支到达癌灶,从而明确肿瘤的位置、形态、表面情况及其与周围组织的关系。可以切取肿瘤组织标本,送病理检查,若病理检查结果提示癌变,可明确肺癌,并根据病理分型制定放疗、化疗等具体治疗方案。但如果肺部病变位于外围或纵隔,或病变为外压性病变,气管镜难以获得有效组织,需通过胸腔镜、纵隔镜和经皮肺活检等进行检查。建议肺癌患者避免吸烟饮酒,避免吸入有害气体。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

气管镜普查适用于哪些肺癌患者?
气管镜普查适用于螺旋CT或胸透胸片怀疑有肿瘤,或血里的肿瘤标记物升高的患者。目前肺癌的发病率较高,肺癌在早期时可能症状不是很严重,比如患者可能出现轻微咳嗽、胸痛,甚至有的病人症状并不明显。所以目前肺癌往往早期发现,除根据其症状外,还需要定期检查。气管镜的普查主要适合于中央型肺癌,中央型肺癌就是支气管粘膜上皮产生的肺癌,不适合于周围型肺癌,即终末细支气管或肺泡癌。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

毛玻璃结节是肺癌早期信号吗?
毛玻璃结节不一定是肺癌早期的一种信号。当患者有肺纤维化、肺结节等疾病,比如肺部出现了细菌、真菌的感染以及结核分枝杆菌的感染,甚至是接触了放射线引起的放射性肺炎,都会出现肺部的毛玻璃结节。如果患者存在毛玻璃结节的情况,可以定期的进行复查,及时观测它的变化。如果出现了不规则的增大或者是累及到其它地方,才会考虑是肺癌的可能。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

气喘呼吸不上来是不是患了肺癌?
气喘呼吸不上来可以见于肺癌的患者,但是通过呼吸困难的症状无法确诊肺癌,导致呼吸困难的疾病有很多,比如呼吸系统疾病,支气管哮喘、肺炎,循循环系统的疾病比如心力衰竭、肺动脉栓塞也可以导致患者出现呼吸困难的症状。临床上很多疾病都可以导致呼吸困难的症状,此症状无特异性。肺癌也可以导致患者发生呼吸困难的症状,肺癌的晚期部分患者可以导致气管狭窄,引起呼吸困难的症状,有些患者可以导致大量的胸腔积液,患者也可以出现呼吸困难,临床上对于呼吸困难的患者要详细诊断,查找病因。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺部结节和肺癌的区别?
毛玻璃结节有实性成分,实性成分越高,恶性的可能性越大,其它的实性结节还要看是否有毛刺征、胸膜牵拉征、粗大血管引流征以及脐凹或者是分叶征。肺结节跟肺癌的区别是肺癌已经明确诊断的疾病,而肺结节里面分毛玻璃结节和纯粹的结节。如果结节有空洞,要看看里面的空洞壁是否有结节,有可能是恶性结节。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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