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涎石病会引起舌头肿吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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涎石病为什么多发于颌下腺?
涎石病好发于下颌下腺与导管的走形和长度、形状有关,下颌下腺导管自下而上走形,唾液需要逆重力向外排出,并且下颌下腺导管较长,曲折走形,在口底后部有一弯曲,这些生理解剖因素都可以导致唾液排出困难,易于滞留导致涎石形成。此外,涎石病好发于下颌下腺,也与腺体分泌唾液的性质有关,下颌下腺是以浆液性腺泡为主的混合性腺体。下颌下腺分泌的唾液,富含黏蛋白,性质粘稠,其中钙的含量也较高,钙盐容易沉积形成涎石,涎石病一旦发生,需要就诊于口腔颌面外科,有医生进行诊治。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

涎石病的典型症状有哪些?
涎石病最典型的症状是阻塞症状,主要表现为进食时由于唾液分泌困难造成腺体肿胀、疼痛,一般这种症状在停止进食后会消失。当唾液不能排出造成细菌滋生引起腺体炎症时,口内检查可见导管口有红肿,挤压时可有脓液溢出,扪诊可触及结石,X线和B超检查可显示结石影像。涎石病最好发于下颌下腺,其次是腮腺和舌下腺,对于小的结石可选择保守治疗,要多吃酸性食物,以刺激结石排出。较大的或位于腺体或导管深部的结石,建议激光碎石或手术切开取石,如果有合并腺体炎症者,还应加用抗生素来进行治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

涎石病手术后复发概率大吗?
涎石病手术后复发概率不大。涎石病手术后复发主要是由于患者的病理因素未完全去除造成,可能是结石未完全清除造成,但也可能是患者唾液腺导管过于狭窄或者机体钙磷代谢紊乱导致的。但是,一般这些情况比较少见,因此涎石病手术后复发概率并不大。对于易形成结石的患者,在日常生活中应注意多喝水,避免唾液过于粘稠,有助于预防结石的形成。同时还需注意自身身体情况,一旦出现唾液腺肿大以及疼痛的情况,应及早就医,并进行针对性的治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

涎石病引起的局部硬结的原因是什么?
涎石病引起的局部硬结的原因,主要是由于唾液腺腺体或者导管内形成了结石,结石用手触摸时就会出现硬硬的感觉。目前对于引发此种情况的原因还不明确,通常认为与某些原因造成的唾液滞留以及机体的钙磷代谢紊乱有关。如果唾液腺腺体或者导管内的结石比较小,患者通常不会出现明显的症状。但是如果结石比较大,已经造成了唾液腺导管发生阻塞,患者会出现排唾障碍以及继发感染的一系列症状,比如腺体肿胀、疼痛、导管口黏膜红肿、溢脓,用手按压会发现存在硬结等。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

得了涎石病如何自行排出?
涎石病好发于下颌下腺,因为下颌下腺是混合性腺体,唾液粘稠,钙含量高,容易沉积,导管长自下往上行走,唾液逆重力方向流动。进食时腺体肿大,疼痛可伴有同侧舌尖痛,并放射至耳颞,停止进食时疼痛缓解,导管内的涎石,双手触诊可触及硬块,并有压痛。可以通过X线平片检查判断出阳性涎石,确诊的患者不应该做造影,以免将结石推向深处,目的是去除结石,消除阻塞因素,尽最大可能保留下颌下腺的功能,如果腺体功能丧失,则应当病灶清除,很小的结石可以保守治疗。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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