牙齿表面有黑点刷不掉有可能是龋齿，也不排除是牙菌斑，有可能会导致牙齿表面出现黑点。1.龋齿。属于口腔当中比较常见的一种问题，多数跟口腔护理措施不到位有关系，很容易引起龋齿，也会让牙齿表面出现比较多的黑点，甚至还会导致牙齿上面出现窟窿，应该及时到口腔科做检查，给予牙齿修补的方法改善。2.牙菌斑。牙齿上面有黑点跟牙菌斑也是有密切关系，如果在吃完食物之后没有及时刷牙、漱口，有可能会导致食物残留在牙齿上面，然后形成牙菌斑，影响到牙齿的美观程度，可以通过超声波洗牙的方法改善。牙齿表面出现黑点之后也可以通过使用清洁性比较好的牙膏改善，也能够避免牙齿上面出现色素沉着。