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什么是牙髓炎什么又是根管处理

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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急性牙髓炎拔牙有用吗?

急性牙髓炎拔牙通常不是首选治疗方法,但特定情况下可能作为最终解决方案。

急性牙髓炎主要由龋齿进展、牙体硬组织缺损或外伤导致牙髓感染引起,典型症状包括自发性剧痛、冷热刺激痛及夜间痛加重。临床治疗以保存患牙为原则,优先采用根管治疗清除感染源并修复牙体。根管治疗通过彻底清理髓腔内的坏死组织和细菌,配合药物消毒及严密充填,可有效控制炎症并保留牙齿功能。若患牙存在严重缺损、根尖周病变广泛或无法进行根管治疗时,拔牙可作为终止感染的最终手段,但需评估后续修复方案如种植牙或义齿。

拔牙后应保持创口清洁,避免24小时内漱口或进食过热食物,遵医嘱使用抗感染药物。日常需加强口腔卫生,定期检查牙齿以预防类似问题发生。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

急性牙髓炎快速止痛方法有哪些?

急性牙髓炎可通过冷敷、药物止痛、开髓引流等方式缓解疼痛。

冷敷能够收缩血管减轻局部肿胀,用冰袋包裹毛巾后敷于患侧面部,每次10-15分钟。药物止痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片,这些非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成从而缓解疼痛。若疼痛剧烈且持续,需立即就医进行开髓引流,通过钻开牙髓腔释放压力,这是最直接有效的止痛方法。急性牙髓炎多由龋齿、牙隐裂或牙周病引发,典型表现为自发性跳痛、夜间痛加重及冷热刺激敏感。

发作期间避免咀嚼硬物,保持口腔清洁,疼痛缓解后仍需及时进行根管治疗。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

急性牙髓炎化脓期症状有哪些?

急性牙髓炎化脓期症状主要包括剧烈疼痛、牙龈红肿、牙齿松动等。

急性牙髓炎化脓期通常表现为牙齿持续性跳痛,疼痛可放射至同侧头部或耳部,夜间加重。患牙对冷热刺激敏感,牙龈可能出现红肿或脓包,牙齿松动度增加。部分患者伴随发热、乏力等全身症状。化脓期牙髓组织坏死液化,炎症可能扩散至根尖周组织,导致根尖周炎。

建议避免过硬或过冷过热食物刺激患牙,及时就医进行根管治疗或拔牙处理。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙髓炎和根尖炎有什么区别?

牙髓炎和根尖炎是两种不同的牙科疾病,主要区别在于发病部位和症状表现。

牙髓炎是牙髓组织的炎症,通常由龋齿、牙齿外伤或牙周病引起,表现为牙齿对冷热刺激敏感、自发性疼痛或夜间疼痛加剧。根尖炎是牙根尖周围组织的炎症,多由牙髓炎未及时治疗发展而来,症状包括咬合痛、牙龈肿胀或脓包形成。牙髓炎可能伴随牙齿变色,根尖炎可能伴随颌面部肿胀或发热。

日常应注意口腔卫生,定期检查牙齿,出现症状及时就医治疗。

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙髓炎和牙周炎的区别有哪些 牙髓炎和牙周炎这几点不同要知道?

牙髓炎和牙周炎是两种不同的口腔疾病,主要区别在于发病部位、症状表现及治疗方式。牙髓炎通常由龋齿或外伤引起,表现为剧烈疼痛;牙周炎则与牙龈感染相关,伴随牙龈出血和牙齿松动。

牙髓炎病变位于牙齿内部的牙髓组织,常见诱因包括深龋、牙齿裂纹或反复牙科操作刺激。典型症状为自发性阵痛、冷热刺激敏感,夜间疼痛加剧可能放射至同侧头部。牙周炎累及牙齿周围支持结构如牙龈、牙槽骨,多因菌斑堆积导致。早期表现为牙龈红肿出血,进展期出现牙周袋形成、口臭及牙齿移位。两者疼痛性质不同:牙髓炎多为尖锐跳痛,牙周炎则以钝痛或咀嚼不适为主。

牙髓炎需通过根管治疗清除感染牙髓,必要时行牙冠修复;牙周炎治疗包括龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗,重度病例需配合牙周手术。影像学检查中,牙髓炎可见根尖周透射影,牙周炎则显示牙槽骨吸收。

日常应注意口腔卫生,定期洁牙检查,出现持续牙痛或牙龈异常及时就诊。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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