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小儿喘息性支气管肺炎留意什么

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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新生儿打呼噜怎么回事 新生儿打呼噜留意3个原因?

新生儿打呼噜可能与喉软骨发育不全、鼻腔分泌物堵塞、先天性喉喘鸣等因素有关。

新生儿打呼噜多由生理性因素引起。喉软骨发育不全会导致呼吸时气流通过受阻,表现为轻微呼噜声,通常在6个月后随生长发育逐渐消失。鼻腔分泌物堵塞常见于感冒或环境干燥时,分泌物滞留会引发呼吸杂音,可用生理盐水滴鼻软化清理。先天性喉喘鸣是因喉部结构异常导致吸气时喉组织塌陷,可能伴随轻微呼吸困难,多数情况下1-2岁可自愈。

少数情况需警惕病理性因素。急性喉炎会引起犬吠样咳嗽伴喉鸣,需及时雾化治疗。腺样体肥大会导致持续性打鼾和张口呼吸,可能影响面部发育。呼吸道异物则表现为突发性呛咳伴喘息,需立即就医处理。这些情况通常伴有喂养困难、发绀或体重增长缓慢等伴随症状。

日常需保持室内湿度,定期清理鼻腔分泌物,喂奶后竖抱拍嗝。若出现呼吸暂停、面色青紫或反复呛奶应及时就诊耳鼻喉科或儿科。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

小儿支气管肺炎怎样才算治好?

小儿支气管肺炎的治愈标准包括症状消失、体征正常和辅助检查结果恢复。

支气管肺炎患儿达到治愈标准通常需要满足三方面条件。临床症状方面,发热、咳嗽、咳痰等症状完全消失,精神状态和食欲恢复正常。体格检查方面,肺部听诊湿啰音和哮鸣音消失,呼吸频率恢复正常范围。辅助检查方面,胸部X线片显示肺部炎症吸收,血常规检查白细胞计数和C反应蛋白等指标降至正常水平。部分患儿可能遗留轻微咳嗽,但无其他异常表现时也可视为临床治愈。

患儿治愈后仍需注意保暖,避免受凉,保持室内空气流通,适当增加营养摄入以促进身体恢复。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支气管肺炎要住院多久?

小儿支气管肺炎住院时间通常为5-10天,具体时长与病情严重程度、治疗效果及个体恢复情况相关。

轻度患儿表现为咳嗽、低热,肺部听诊有湿啰音,胸片显示局部炎症,此时住院5-7天即可完成抗感染治疗。常用药物包括阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等,配合雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道痉挛。中度患儿若出现持续高热、呼吸频率加快,需延长至7-10天,必要时进行氧疗。重症合并呼吸衰竭或心力衰竭者可能超过10天,需在儿科监护病房进行综合治疗。治疗期间需每日评估体温、呼吸及血氧饱和度指标,待临床症状消失、影像学改善后考虑出院。

出院后应保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染患者,遵医嘱完成口服药物疗程。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支气管肺炎的四个阶段?

小儿支气管肺炎通常分为初期、进展期、重症期和恢复期四个阶段。

初期患儿可能出现咳嗽、低热、呼吸频率轻度增快等症状,肺部听诊可闻及少量湿啰音。进展期症状加重,表现为持续咳嗽、高热、呼吸急促,肺部啰音范围扩大,可能出现食欲减退和烦躁不安。重症期患儿呼吸明显困难,出现鼻翼扇动、三凹征,口唇发绀,肺部听诊湿啰音密集,部分患儿可并发心力衰竭或呼吸衰竭。恢复期体温逐渐正常,咳嗽减轻,呼吸平稳,肺部啰音减少直至消失。

建议家长保持室内空气流通,遵医嘱规范用药,并注意观察患儿精神状态与呼吸状况。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

扁桃体肥大的症状有哪些 留意扁桃体肥大的3个症状?

扁桃体肥大的症状主要包括咽部不适、睡眠障碍和反复感染。扁桃体肥大可能与遗传、炎症刺激、免疫异常等因素有关,通常表现为咽痛、吞咽困难、打鼾等症状。

咽部不适是扁桃体肥大的常见症状,患者可能感到咽部有异物感或疼痛,尤其在吞咽时加重。部分患者会出现持续性咽干、咳嗽,严重时可能影响正常进食。睡眠障碍主要表现为夜间打鼾、呼吸暂停或张口呼吸,长期缺氧可能导致白天嗜睡、注意力不集中。反复感染多见于儿童,表现为频繁发作的扁桃体炎,伴随发热、颈部淋巴结肿大等症状。

日常应注意保持口腔卫生,避免辛辣刺激性食物,出现持续症状建议及时就医评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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