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一年四季流鼻涕是怎么回事?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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一年四季没晨勃怎么回事??

一年四季没有晨勃可能与心理因素、激素水平异常、血管功能障碍、慢性疾病或药物副作用等原因有关,可通过调整生活方式、心理疏导、药物治疗等方式改善。

1、心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大会抑制性欲和勃起功能。心理因素导致的晨勃消失通常伴随情绪低落、睡眠质量差等症状。建议通过心理咨询、放松训练等方式缓解压力,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药物辅助治疗。

2、激素水平异常

睾酮分泌不足是常见原因,可能与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱有关。这类患者可能伴有体毛减少、肌肉量下降等症状。需通过血液检查确认激素水平,确诊后可遵医嘱使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充治疗。

3、血管功能障碍

动脉硬化或血管内皮损伤会影响阴茎充血功能。此类情况多见于高血压、糖尿病患者,常伴随运动后胸闷等全身症状。建议控制基础疾病,可遵医嘱使用他达拉非片、西地那非片等血管活性药物改善局部供血。

4、慢性疾病

糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病会干扰神经血管调节。患者通常存在多饮多尿、怕冷乏力等原发病症状。需积极治疗基础疾病,如使用二甲双胍缓释片控制血糖,左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。

5、药物副作用

部分降压药、抗抑郁药可能抑制勃起功能。长期服用氢氯噻嗪片、氟西汀胶囊等药物者若出现症状,应在医生指导下调整用药方案,不可自行停药。

建议保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。适当进行深蹲、凯格尔运动等盆底肌训练,有助于改善局部血液循环。饮食上可增加牡蛎、坚果等富含锌元素的食物,限制酒精摄入。若调整生活方式后症状无改善,或伴随其他身体不适,应及时到泌尿外科或男科就诊,完善性激素检测、阴茎血流超声等检查明确病因。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

一年四季掉发怎么回事?

一年四季掉发可能由遗传因素、营养不良、内分泌失调、精神压力、头皮疾病等原因引起,可通过调整饮食、改善作息、药物治疗、头皮护理、中医调理等方式缓解。

1、遗传因素

遗传性脱发通常表现为发际线后移或头顶毛发稀疏,与雄激素敏感性增加有关。这类脱发进展缓慢但难以逆转,早期干预可延缓进程。建议避免过度烫染头发,减少物理性损伤。临床常用米诺地尔酊促进毛囊血液循环,或口服非那雄胺片抑制雄激素转化。遗传因素导致的脱发需要长期管理,必要时可考虑毛发移植手术。

2、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素D会影响毛囊生长周期,导致休止期脱发增多。素食者易缺铁和维生素B12,节食人群常伴蛋白质摄入不足。建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、深海鱼类等优质蛋白,搭配菠菜、猪肝等富铁食物。严重缺乏时需遵医嘱补充多糖铁复合物胶囊或维生素D滴剂,同时监测血清铁蛋白水平。

3、内分泌失调

甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会干扰毛囊代谢,造成弥漫性脱发。患者可能伴随体重增加、月经紊乱等症状。需通过激素六项检查确诊,甲减患者需口服左甲状腺素钠片调节代谢,多囊患者可能需使用螺内酯片抗雄激素治疗。产后脱发也属生理性内分泌变化,通常产后6-12个月自行恢复。

4、精神压力

长期焦虑、失眠会触发休止期脱发,使每日脱发量超过100根。压力激素升高会缩短毛发生长期,常见于高强度工作人群。建议通过正念冥想、规律运动缓解压力,保证每日7小时睡眠。短期可使用谷维素片调节植物神经功能,配合胱氨酸片补充毛发角蛋白合成原料。急性应激导致的脱发通常在压力解除后3-6个月逐渐改善。

5、头皮疾病

脂溢性皮炎、银屑病等慢性炎症会破坏毛囊环境,表现为头皮屑增多伴瘙痒。真菌感染需使用酮康唑洗剂每周清洗2-3次,严重者配合口服伊曲康唑胶囊。对于自身免疫性脱发如斑秃,可局部注射复方倍他米松注射液调节免疫。日常应避免抓挠头皮,水温不超过38℃,选择无硅油洗发水减少刺激。

维持均衡饮食对改善脱发至关重要,建议每日摄入30克坚果补充不饱和脂肪酸,适量食用黑芝麻、核桃等传统养发食材。避免过度使用高温美发工具,梳头时选择宽齿木梳减少牵拉。洗头频率控制在2-3天一次,水温以接近体温为宜。若持续脱发超过三个月或伴有头皮异常症状,应及时到皮肤科进行毛发镜检查和激素水平评估。季节性脱发属于正常生理现象,春秋季每日脱落50-100根头发无需过度担忧。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

狐臭是一年四季都有味道吗?

狐臭的味道并非一年四季都相同,其严重程度受多种因素影响,如温度、湿度、个人卫生和情绪状态。治疗狐臭可通过药物、手术和日常护理等方式缓解。狐臭的发生主要与大汗腺分泌的脂肪酸被细菌分解产生不饱和脂肪酸有关,这种气味在高温、潮湿或运动后更为明显。遗传因素也是狐臭的重要原因,父母一方或双方有狐臭,子女患病概率较高。激素水平变化,如青春期或孕期,也可能加重狐臭症状。日常护理中,保持腋下清洁干燥是关键,使用抗菌肥皂清洗腋下,定期剃除腋毛以减少细菌滋生。药物方面,可使用含铝盐的止汗剂抑制汗液分泌,或使用含抗菌成分的外用药物减少细菌繁殖。手术治疗包括微创手术、激光治疗和肉毒素注射,这些方法通过破坏大汗腺或阻断神经信号来减少汗液分泌。饮食上,减少摄入辛辣、油腻食物和咖啡因,多吃富含纤维的蔬果,有助于调节体味。心理疏导也很重要,狐臭患者常因异味产生自卑情绪,可通过心理咨询或支持团体缓解心理压力。狐臭虽无法彻底根治,但通过综合治疗和日常护理,可显著改善症状,提高生活质量。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

一年四季手出汗怎么办?
手出汗可以通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整来缓解,通常由多汗症或情绪紧张引起。药物治疗可使用止汗剂如氯化铝溶液、抗胆碱能药物如奥昔布宁、以及β受体阻滞剂如普萘洛尔。手术治疗包括交感神经切除术、胸腔镜交感神经切断术、以及肉毒杆菌注射。生活方式调整可尝试深呼吸放松、减少咖啡因摄入、以及保持手部干燥。 1、药物治疗是缓解手出汗的常见方法。氯化铝溶液是一种外用止汗剂,通过堵塞汗腺减少汗液分泌,建议在睡前使用,避免刺激皮肤。抗胆碱能药物如奥昔布宁能够抑制神经递质乙酰胆碱的作用,从而减少汗液分泌,但可能引起口干、便秘等副作用。β受体阻滞剂如普萘洛尔通过阻断肾上腺素的作用,减轻情绪紧张引发的出汗,适用于因焦虑或压力导致的多汗症。 2、手术治疗适用于严重或药物无效的手出汗患者。交感神经切除术通过切断交感神经链,永久性减少手部汗液分泌,但可能引发代偿性出汗。胸腔镜交感神经切断术是一种微创手术,通过胸腔镜切断特定节段的交感神经,创伤小、恢复快。肉毒杆菌注射通过阻断神经信号传递,暂时性减少汗液分泌,效果可持续数月,但需要定期重复注射。 3、生活方式调整对轻度手出汗患者有显著帮助。深呼吸放松练习能够缓解情绪紧张,减少因焦虑引发的出汗,建议每天练习10-15分钟。减少咖啡因摄入有助于降低神经兴奋性,从而减少汗液分泌,建议限制咖啡、茶和碳酸饮料的摄入量。保持手部干燥可以通过使用吸汗粉、经常洗手或使用吸汗手套实现,避免汗液积聚引发不适。 手出汗的治疗方法多样,需根据具体原因和严重程度选择适合的方案,及时就医并遵循医生建议是解决问题的关键,同时结合生活方式调整能够更有效地控制症状,提高生活质量。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

一年四季手脚冰凉是怎么回事?
手脚冰凉可能与血液循环不良、贫血、甲状腺功能减退等因素有关,改善方法包括保暖、饮食调理和适当运动。手脚冰凉在一年四季都可能发生,尤其在寒冷季节更为明显。血液循环不良是常见原因,手脚位于身体末端,血液供应相对较少,容易受外界温度影响。贫血会导致血液携氧能力下降,身体为保护重要器官,会减少四肢的血液供应。甲状腺功能减退会降低新陈代谢,影响体温调节。保暖是改善手脚冰凉的基础,穿戴保暖衣物,尤其是手套和袜子。饮食上可多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜,促进血红蛋白生成。适当运动如快走、瑜伽、太极拳,能促进血液循环,增强体质。中医认为手脚冰凉与阳气不足有关,可通过艾灸、泡脚等方式温阳散寒。若手脚冰凉伴随其他症状如乏力、体重增加、皮肤干燥,建议及时就医,排查甲状腺功能减退等疾病。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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