糖尿病人心肌梗塞能不能做搭桥?
糖尿病患者出现急性心肌梗死后,是否能进行搭桥手术需根据具体情况判断。若病情较轻且没有其他不适症状,可以进行搭桥手术改善心脏血液循环;若病情严重到无法耐受手术程度,则不建议手术,可通过药物治疗。日常生活中,注意饮食健康,避免油脂和高糖食物,定期复查身体情况。
高血压伴肾功能不全不宜选用什么降压药?
高血压伴肾功能不全的患者不宜选用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗,因为这些药物可能会加重肾功能损伤。建议在医生的指导下,选择利尿剂和β受体阻滞剂进行降压治疗。利尿剂可以减少体内钠排泄,降低血容量,从而降低血压;β受体阻滞剂通过减慢心率和减弱心肌收缩力来降压。在治疗过程中,应避免使用钙离子通道阻滞剂和α受体阻滞剂等药物,以免造成不良反应和加重病情。若出现明显不适症状,应及时就医接受治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
75岁老人糖尿病能不能搭桥?
75岁的老人患有糖尿病需要搭桥手术是否合适,取决于血糖控制情况和身体健康状况。不能进行手术的情况包括血糖控制不佳的患者,需要在手术前进行严格控制血糖和血压等指标。而可以考虑进行搭桥手术的患者,应具备良好的身体条件和稳定的血糖控制。尽管手术风险较高且恢复缓慢,但在医生的指导下,通过饮食控制、保持充足休息和及时就医检查,可以有效管理疾病,提高手术成功率。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
糖尿病酮症酸中毒宜选用什么治疗?
治疗糖尿病酮症酸中毒可选择一般治疗和药物治疗。一般治疗包括调整饮食,摄入新鲜水果、蔬菜和优质蛋白,补充营养,促进新陈代谢,缓解病情;补液,通过静脉注射氯化钠溶液、葡萄糖注射液等补充水分。药物治疗方面,医生指导下使用胰岛素注射液降血糖,配合碳酸氢钠片、盐酸氨溴索口服溶液等药物辅助治疗控制疾病。同时,吸氧、纠正电解质紊乱也是必要的处理方式。患者需严格遵医嘱用药,避免自行更改药量,以防不良反应。