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老人为什么会得白内障

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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怎样确定是早期白内障症状?
早期白内障的症状通常表现为视物模糊、变形,或者眼前突然出现雾视。这种情况下,可能会看到视物呈现线状或点状,甚至在雾视中出现暗点或闪光。虽然单眼视力可能下降,但通常是双眼同时发病。要确诊早期白内障,可以通过裂隙灯检查、眼底检查、组织活检和角膜反射等方法。 1、裂隙灯检查:这是一种常用的检查方法。患者在检查时需要摘掉厚眼镜,医生可以通过裂隙灯观察到晶状体前面是否有花纹或者斑点。这些花纹和斑点的边界通常清晰,形态各异。如果晶状体前面出现灰白色浑浊,说明晶状体的透明度已经降低。 2、眼底检查:通过眼底镜观察,医生可以发现眼底是否有花纹或斑点。正常情况下,晶状体核应该是白色的。如果发现混浊,则可能是白内障的征兆。 3、组织活检:这项检查需要取出晶状体部分组织进行分析。如果晶状体混浊,组织活检能够观察到混浊的晶状体基质层。 4、角膜反射:当进行角膜反射检查时,如果患者对光线特别敏感,可能说明存在较重的炎症。白内障激发试验后,如果瞳孔缩小,也可能提示眼压增高。 如果早期白内障不影响视力且没有其他并发症,可以选择暂时观察。但如果晶状体混浊严重,视力明显下降,建议尽早进行手术治疗。手术方法有超声乳化白内障吸除术和人工晶体植入术等。患者在日常生活中应避免过度用眼,注意休息,并定期复查,以便及时发现和处理病情变化。 早期识别白内障的症状并采取适当的检查和治疗措施,对维护视力健康至关重要。保持良好的生活习惯和定期眼科检查,可以有效延缓白内障的进展。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

做过白内障手术结膜炎?
做过白内障手术后出现结膜炎,这可能是由于术后护理不当、免疫力下降、没有做好防护措施或其他原因引起的。结膜炎会导致眼睛充血、发红、疼痛等不适症状。为了避免这些情况,建议患者及时就医,并在医生的指导下进行治疗和护理。 1、手术后护理不当:在白内障手术后,眼部卫生非常重要。如果不注意,常用脏手揉眼睛,细菌可能会趁机入侵,引发感染。出现结膜炎时,患者可能会感到眼睛充血、发红、疼痛等不适。医生通常会建议使用普拉洛芬滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液来缓解这些症状。 2、免疫力下降:手术对身体的影响可能会使免疫力下降,特别是对于免疫力较低的人群,更容易引发结膜炎。这种情况下,眼部可能会有异物感、发红和肿胀。医生可能会建议使用双氯芬酸钠滴眼液或普拉洛芬滴眼液来帮助缓解症状。 3、没有做好防护措施:术后眼部较为脆弱,如果没有做好防护措施,比如经常用手揉眼睛或接触污染物,细菌感染的风险会增加。保持眼部清洁,避免用手触碰眼睛,尤其是在接触污染物后要勤洗手。 4、其他原因:风沙刺激或饮食不当也可能诱发结膜炎。如果在术后不小心受到这些刺激,医生可能会建议使用盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。 白内障手术后的护理至关重要。保持良好的卫生习惯,注意免疫力的提升,以及遵循医生的建议,都是预防和治疗结膜炎的有效措施。希望每一位患者都能在术后恢复得顺利,享受清晰的视界。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

怎样判断眼睛是白内障症状?
判断眼睛是否患有白内障,可以通过观察一些典型症状和进行专业检查来进行评估。白内障是由于晶状体混浊引起的视力下降,常见症状包括视力模糊、怕光、复视等。年龄增长是主要诱因,尤其是50岁以上的人群。家族史、接触化学物质、吸烟、饮酒、肥胖和糖尿病等因素也会增加患病风险。专业检查如裂隙灯检查、眼压检查和角膜内皮镜检查可以帮助确认诊断。 1、症状观察:白内障的典型症状是晶状体混浊导致的视力下降。患者可能会感到视物模糊,尤其是在光线强烈时更为明显。有时还会出现复视,即看某一物体时看到多个影像。如果病情加重,可能会出现视野缺损或单眼多视的情况。这些症状在日常生活中会明显影响视力,因此一旦出现类似问题,应尽快就医。 2、诱发因素:白内障的主要诱因是年龄增长,尤其是50岁以上的人群更易患病。如果家族中有白内障病史,风险也会增加。长期接触化学物质、吸烟、饮酒、肥胖和糖尿病等生活习惯和健康问题也可能促进白内障的发展。保持健康的生活方式和定期体检是预防白内障的重要措施。 3、专业检查:裂隙灯检查是诊断白内障的重要工具,可以直接观察晶状体的混浊程度。眼压检查则用于排除青光眼等其他眼部疾病,正常眼压为10-21mmHg,超过21mmHg可能提示其他问题。角膜内皮镜检查也能提供关于晶状体状况的重要信息。这些检查通常由眼科医生进行,能够帮助明确诊断。 如果怀疑自己有白内障的症状,建议尽早到医院眼科进行详细检查。对于症状严重的患者,医生可能会建议进行白内障囊外摘除术等治疗。日常生活中,注意眼部护理,避免过度用眼和紫外线伤害,佩戴太阳眼镜都是保护眼睛健康的好方法。记住,早期发现和及时治疗是维持良好视力的关键。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

眼里有白内障表现哪些症状?
白内障是一种常见的眼部疾病,主要表现为晶状体混浊,导致视觉障碍。患者通常会经历视力下降、视物模糊、屈光改变、单眼复视或眩光感等症状。如果您或家人出现这些症状,建议尽快就医,医生会根据具体情况提供合适的治疗方案。 1、视力下降:白内障的一个典型症状是视力逐渐下降。这是因为晶状体的混浊使得光线无法正常进入眼内,影响视网膜成像,导致视力模糊。这种变化可能是缓慢的,不容易被察觉,但随着时间的推移,视力会越来越差。 2、视物模糊:随着白内障的发展,晶状体会逐渐变得更加浑浊,导致看东西时模糊不清。这种情况在光线较暗或强光下尤为明显,因为光线的变化会加重视物模糊的程度。 3、屈光改变:在白内障早期,晶状体的轻微混浊可能会引起屈光状态的变化。这意味着您可能会发现需要更频繁地更换眼镜度数,或者出现近视或远视的变化。 4、单眼复视或眩光感:当晶状体完全混浊时,光线无法正常聚焦,可能会在视网膜上形成多个像。这会导致单眼复视,即用一只眼睛看东西时出现重影。您可能会对光线特别敏感,尤其是在夜间驾驶时,车灯的眩光会变得更加刺眼。 5、其他症状:白内障患者如果同时患有其他眼部疾病,如青光眼,可能会出现眼压升高的情况。糖尿病患者则可能面临眼部感染的风险,这些都需要特别关注。 如果确诊为白内障,医生可能会建议药物治疗,如使用吡诺克辛滴眼液来减缓病情发展。在病情严重时,手术治疗,如超声乳化白内障吸除术,是一种有效的方法,可以帮助恢复视力。保持定期的眼科检查,有助于早期发现和处理白内障问题,保护视力健康。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

做过白内障的人怎么保养?
做过白内障手术后,如何进行有效的保养是很多患者关心的问题。术后保养的关键在于注意用眼卫生、做好防护、合理饮食以及按时用药,这些都有助于避免术后不良反应,促进身体的良好恢复。 1、用眼卫生很重要。手术后的眼睛需要特别的呵护,避免用脏手揉眼睛,以免感染。在洗脸或洗澡时,保持适宜的水温,并小心不要让水进入眼睛,以防止感冒或发烧,影响伤口的愈合。 2、手术后的防护措施必不可少。因为眼球在手术后会变得敏感,做好防护能有效避免感染。佩戴护目镜或使用其他防护措施,防止灰尘或异物进入眼睛。 3、饮食调理对恢复也有帮助。建议避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,戒烟戒酒,以免影响恢复。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、苹果、猕猴桃和胡萝卜等,有助于加快术后康复。 4、按时用药是术后保养的另一个重要环节。遵医嘱使用抗感染药物,如阿莫西林胶囊或头孢克肟胶囊,来预防感染。同时,使用麝珠明目滴眼液、吡诺克辛滴眼液等,可以缓解术后眼睛疲劳。 定期复查也是术后保养的一部分。遵循医生的建议,定期到医院进行视力、眼压和裂隙灯检查,确保术后恢复顺利。如果出现不适,应及时就医,听从医生的指导进行治疗。 白内障手术后的保养需要从多方面入手,保持良好的用眼习惯和生活方式,才能确保眼睛的健康恢复。希望这些建议能帮助到您,让术后生活更加舒适和安心。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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