胃穿孔不做手术会怎样?
绝大部分胃穿孔保守治疗无效，需行手术治疗。因为穿孔会导致胃内食物残渣消化液弥漫至腹腔内，引起全腹的腹膜炎表现，会伴随有全身的感染、发热、寒颤，到后期毒素吸收入血，会导致感染性休克，严重时危及生命。所以，胃穿孔如果不做手术，会有伴发感染性休克而危及生命的风险。所以胃穿孔必须及早行急诊手术治疗，探查引起胃穿孔的原因，清除腹腔内炎性的渗液，修补穿孔处。如果是溃疡穿孔，术后需辅以规律的抗溃疡治疗;如果是肿瘤穿孔，需行肿瘤根治术，术后定期化疗等对症治疗。
经常喝碳酸饮料会导致胃穿孔吗?
经常喝碳酸饮料一般不会引起胃穿孔。长期大量的喝碳酸饮料可以有以下危害:1碳酸饮料可以影响钙的吸收，使体内钙、磷比例失调，引起骨质疏松;2碳酸饮料中含有较多的碳水化合物，可以引起高血糖，肥胖等;3碳酸饮料还可以影响尿酸排泄，诱发痛风;4常喝碳酸饮料还会引起饱腹感、腹胀等，影响进食，引起营养不良等。虽然碳酸饮料不会直接引起胃穿孔，但长期大量引用，对身体有害无利。
结石性胆囊炎会自己好吗?
结石性胆囊炎不会自己好。患者胆囊内有结石时，结石并没有通道自行排出，因此不可能自行痊愈。需要通过手术治疗的方式，或者是内科保守治疗的方式促进疾病的缓解。要想完全治愈，需要通过手术治疗的方式将胆囊内的结石清除，并且有可能需要做胆囊切除手术。如果是在急性发作期，并且有引起恶心、呕吐、腹痛等症状，建议及时地到医院就诊。并且在医生的指导下服用消炎利胆药物以及止痛药物，促进疾病的恢复。在缓解期需要避免进食高脂肪、高胆固醇食物。
结石性慢性胆囊炎能自愈吗?
结石性慢性胆囊炎很难自愈。如果是无症状的胆囊炎，没有结石，这种病人可以随访。中医将其分为实证和虚证。实证是肝胆湿热，可以清热利湿、行气活血等。虚证要健脾益气、养阴柔肝，能用中医理疗治疗。伴有结石的慢性胆囊炎患者，当疾病反复发作，胆囊壁增厚或者形成瓷化胆囊，胆囊会失去功能，无法储存胆汁和排泄胆汁，所以建议去西医院外科，把胆囊切除。病情相对稳定的时候，可以做腹腔镜微创治疗，可达到治疗效果，特点是愈合快、风险小，而且费用也较低。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科