急性胰腺炎病人为什么需要插胃管?
胃管在医学上叫胃肠减压，就是通过胃管把胃肠特别是胃液引流出体外。急性胰腺炎病人需要插胃管有三个因:第一个原因是胃肠减压引流出来后，胃液减少了，胰液刺激减少，胰酶激活;第二个是急性胰腺炎病人都有麻痹性肠梗阻，也就是急性咽炎，病人腹胀，造成腹胀恶心呕吐等等，经过胃肠减压就可以减轻;第三个是很多病人也可以通过胃肠减压，只比肠管给患者一些其他治疗手段。
胰腺炎反复发作会变成胰腺癌吗?
胰腺炎反复发作，如果长时间的话，就有可能转变成慢性胰腺炎，从而变成胰腺癌的，但是这个过程比较长，至少需要20-30年左右，才有可能转变成为胰腺癌，而且也是极少数的患者才有可能恶变的，所以患者不必过于担心。如果是胰腺炎反复发作，需要尽早的完善相关的辅助检查，比如核磁共振检查、CT检查等等，明确导致胰腺炎反复发作的原因是什么，给予相应的治疗，必要的时候可能需要采取手术治疗。
胰腺炎呕吐是好还是坏?
胰腺炎其急性胰腺炎在临床上较为多见，在消化科门诊尤其多见。患者一般急性起病，以腹痛、腹胀最为多见，当然有一部分病人伴有恶心呕吐，所以一般认为恶心呕吐，是急性胰腺炎的常见的临床表现。胰腺炎的诊断标准一般有三条，一般为典型的上腹部疼痛，第二条，血尿淀粉酶大于正常高值的三倍，第三条有腹部B超，腹部CT等典型的一些改变。所以诊断胰腺也并不困难，但胰腺炎的治疗药物这块可以注意下三点，建议禁食、胃肠减压、止酸护胃、抑制胰腺分泌，补液等，一般治疗胰腺炎效果较好，所以患者也不需要太担心。
胰腺炎需要做哪些检查?
胰腺炎在临床上较为多见，一般已经以急性胰腺炎最为多见。在临床上表现为腹痛、发烧、腹胀、呕吐等等。在急诊科和消化科多见。那对一个腹痛病人，尤其考虑急性胰腺炎引起的腹痛，需要完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、肝功能、血脂、淀粉酶、脂肪酶、腹部的B超或者腹部CT，进一步排除。当然患者可以完善一些相关检查，如胃镜、心电图、心肌酶等等，排除其他原因引起的腹痛。胰腺炎完善相关检查之后，建议进一步明确一切的病因，如肝的结石引起，或者高血脂引起等等。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
急性胰腺炎严重程度分级标准是什么?
一般情况下，急性胰腺炎严重程度分级标准主要是轻度急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎。
1、轻度急性胰腺炎：这是急性胰腺炎中最轻的一种类型，占急性胰腺炎的80％~85％，不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症，通常在1~2周内恢复，病死率极低。
2、中度重症急性胰腺炎：除了有急性胰腺炎的明显症状外，还会伴有一过性的器官功能异常，有可能会出现局部或者全身并发症。
3、重症急性胰腺炎：这是急性胰腺炎中最为严重的一型，占急性胰腺炎的5％~10％，伴有持续（>48h）的器官功能障碍，病死率高。
急性胰腺炎的严重程度分级是一个相对复杂的过程，需要考虑多个因素，如有身体不适请及时就医。