肛瘘一定是克罗恩病吗？?
肛瘘不能排除克罗恩病，肛瘘是和平时期长期便秘引起的，它与不良的饮食习惯和忽视个人卫生密切相关，肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。一般有一个通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。而克罗恩病是是一种原因不明的肠道炎症性疾病。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，所以说克罗恩病不是肛瘘。主要的表现是在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛，一定要及时的调理，不可以一拖再拖，以免病情加重，错过最佳的治疗时期。
做什么检查能够确定是肠粘连?
肠粘连可通过腹部超声或者腹部CT检查明确诊断，同时还应观察有无排气、排便。肠粘连一般发生在腹部手术后、感染、异物刺激等情况，患者可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐等，严重的肠粘连会引起肠梗阻，患者出现排气、排便减少或消失。治疗上一般采取保守治疗的方法，予以禁饮、胃肠减压、避免暴饮暴食以及进食生冷刺激、辛辣油腻的食物。如果患者出现肠梗阻，可以行保守治疗，保守治疗无效再行腹腔探查松解手术。
血培养有细菌一定是败血症吗?
血培养有细菌的情况很大程度上反映患者存在败血症，但是具体也不是很绝对，因为败血症的发作主要是由于病菌侵入血液从而引起的全身性病变，但是具体的病症确诊还需要配合医生完善具体的菌类检查，如果属于化脓性病灶的细菌，也有可能是存在脓血症。而且如果血液当中的细菌很快被清除掉的话，一般多考虑是一过性的污染，败血症的可能性不是很大，除非细菌在血液内持续繁殖。患者不要过于担心，口服消炎抗生素类药物进行治疗，期间多喝热开水，观察症状变化。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
肾积水一定是膀胱癌引起的吗?
膀胱癌引发肾积水，需要积极去医院检查。因为泌尿系的结石堵住输尿管，那么就可能造成尿液积累，引起肾积水，建议不用太担心。膀胱肿瘤如果体积比较大，增大的肿瘤如果堵塞了输尿管开口部位，就会使尿液排泄受到一定的影响，就会导致出现肾积水。
虫牙引起牙髓炎能自愈吗?
虫牙引起牙髓炎是不能够自愈的。在临床上虫牙也就是我们所说的龋齿，它是由于细菌等多种因素作用下引起牙齿组织发生破坏，由于龋齿没有及时治疗细菌感染牙髓从而引起牙髓出现炎症，也就是牙髓炎。牙齿只要出现牙髓炎，多数情况下是不能够自愈的。需要通过根管治疗去除掉炎症的牙神经，然后再进行根管充填，恢复牙齿的临床功能。