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垂体瘤手术为什么要选择神经内镜

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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脑垂体瘤ct能否确诊?
脑部的垂体瘤单纯的通过头颅CT往往无法确诊,临床上一般建议最好带患者去当地医院就诊,行头颅核磁扫描,或者是垂体核增强扫描,来进一步判断。如果有垂体瘤的患者往往在头颅核磁或者是垂体核磁增强扫描,垂体窝可以发现有明显的占位效应,以及占位性病变。除此以外,建议对患者进行抽血化验体内内分泌激素水平,有垂体瘤的患者多数存在泌乳素增高,以及皮质醇水平激素增高等多种激素水平异常分泌的情况发生。因此,往往需要结合患者的症状、体征、影像学检查、实验室检查等多种结果来综合判断。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

癌症脊柱骨转移有哪些微创手术方式 如何选择?
脊柱肿瘤要想做到彻底的切除,是肯定要开大刀,比方说对于脊柱的血管瘤,就会采用一个经皮穿刺的一个pvp手术微创的方法,还有在临床现在用的比较多的就是经皮注射的离子,是放射离子的一种治疗,还有最近有的人将内径系统包括导管系统也运用于肿瘤的治疗,但是这种治疗对于肿瘤是一种姑息性的、有限的。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肾盂旁囊肿的手术时机选择?
肾盏就相当于小的容器,肾盂是一个大的容器,我们尿是从肾盏,肾乳头这部分分泌出来,进到肾小盏,然后再到肾大盏再到肾盂,然后从输尿管流到膀胱。肾盂旁当中它对肾脏引流系统的影响,是比长在外周的这种囊肿更明显,因为它长在肾脏的核心部位,所以当它达到一定体积的时候,它首先不是对肾脏的压迫,而是对尿路集合系统的一个压迫,尤其是肾盂这个尿路集合系统,它这个尿液从里边出来是要顺着管道出来的,顺着肾盂输尿管,但是这个位置堵了一个囊肿的时候,这引流就不通畅了,会造成一个局部的肾积水,肾积水就会对肾脏产生影响,那么这个时候也是肾盂旁囊肿的一个手术的时机。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

脑垂体瘤两公分需要开颅手术吗?
脑垂体瘤两公分左右,一般情况下是不需要进行开颅手术治疗的。目前来讲,这种疾病的首选治疗方案是经鼻蝶微创的手术治疗,有时候在显微镜下进行,有时候可以在内镜下进行,这种手术相对来讲创伤会比较小一些,它的损伤不大。病人术后恢复时间比较短,对于垂体的功能影响也不是非常大,是一种常规的,比较成熟的技术。通过手术治疗,基本上都能够完整地切除肿瘤,术后患者的恢复也会非常不错,一般来讲不会导致严重的后遗症以及并发症。还有一些患者脑垂体瘤虽然说有两公分,但是是一种特殊类型的,比如说泌乳素型的垂体瘤,这种情况下可以优先选择吃药的方法,吃溴隐亭也能够缓解症状。(药物的使用需在医师指导下进行)
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脑垂体瘤的分类有哪些?
脑垂体瘤的分类如下:一、脑垂体瘤可按照大小分类:1、一般1公分以下的叫微腺瘤。2、1-4公分的叫大腺瘤。3、3-4公分以上的叫巨大腺瘤。二、按照功能来分类:垂体瘤可以是无功能的,因为垂体可以分泌很多的激素,这些激素作用于后续的靶器官,支撑调节我们内分泌功能状态,所以它某种激素的细胞如果是增生的肿瘤,会造成人体激素的紊乱。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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