脊柱肿瘤与脊柱结核如何区别?
脊柱结核主要分为两种。一种是未成年人的，一种是成年人中所发生的结核，对于青少年的脊柱结核好发于椎体内，经常对椎体的骨质造成破坏，随着骨质破坏可能会造成椎盘脓肿，脊柱结核很少累及脊柱后方的结构，比如:脊突、椎盘、小关节，而在成人性的脊柱结核，成年人的脊柱结核始发于椎间隙，首先对椎间隙进行破坏，然后对邻近的椎体进行破坏。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
脊柱结核内固定术后复发 刀口不愈合怎么办?
脊柱结核并是一特异性感染性疾病，有时可能由耐药性结核分枝杆菌引起，有时还有可能由非结核分枝杆菌(NTM)引起，尽可能做脓液中结核杆菌的培养、药敏和菌种鉴定，以明确脊柱的病变究竟是否是结核分枝杆菌感染或者是否耐药，这些检查只有去结核病专科医院或者传染病医院能完成。如果确实不能找到结核分枝杆菌或者当地没有条件做这些检查，可以请结核外科医生或内科医生会诊后，调整治疗方案。如脓肿较大，切口不愈合，则应考虑将病变中异物取出，重新清除病灶内病变;如病变内无钢板或钛网等异物，可以暂时不予处理，仅行病灶清除，但是，有一点值得注意，病灶清除本身可以造成医源性脊柱不稳，及脊柱后突畸形，这样容易使后路钉棒系统断裂，因此，从这个角度上讲，脊柱结核的内固定确实不宜常规实施。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
为什么会存在脊柱结核的患者脓肿与病灶的位置不一致?
脊柱结核患者脓肿与病灶不一致的原因:脓肿会往下方流动。脊柱结核的病人的好发部位是腰椎，腰椎的病人是结核菌侵蚀到椎体以后破坏椎体，形成脓肿，然后脓肿的数量到一定程度，就穿破到骨膜，随着肌筋膜的间隙就往下流注，有的流注到腰大肌，就形成了腰大肌的脓肿，到腰三角就形成了腰三角的脓肿，甚至一直往下流注就到了腹股沟脓肿，穿破大转子小转子，甚至到大腿的后方以及到膝关节的上方。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
脊柱结核是由什么原因引起的?
脊柱结核是由结核病来引起的，结核细菌通过呼吸道进入到肺，再由肺进入到血液，然后它随着血液来进行游走，病菌如果停留在肾脏上，你就得了肾结核，如果停留在骨头上就得了骨结核，骨结核里发病率最多是脊柱结核，它占了所有骨结核的50％到60％。
什么是脊柱结核后凸畸形?
脊椎后凸畸形的话，如果骨头坏以后，病人会往下压，塌了以后这个后凸，凸出一个大包来，叫后凸畸形。但这个病人年头多了以后，有旋转的表现出来，后凸为主，旋转为辅，一般脊柱结核是早期的后凸。这是最重一个病人，所以有后凸，有旋转这个大包。就大家马路上看见以后，后面有驼背的，或者一个罗锅那种病人，这就后凸畸形，特别是边远地区的，或者是贫穷家庭的，特别多。以前后凸，80％应该是脊柱结核引起来的。