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直肠镜可以检查阑尾炎吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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考虑急性阑尾炎要做手术吗?
考虑急性阑尾炎,在很多情况下多需要考虑手术治疗。急性阑尾炎发作时,患者多有明显的右下腹压痛反跳痛,有些患者甚至有全身症状,包括呕吐、发热。如果进行保守治疗,虽然短期内患者的症状可能能缓解,但后期仍有阑尾炎发作的可能。而如果阑尾急性发作时同时伴有腹膜炎症状,以及患者阑尾存在粪石梗阻,甚至存在穿孔、坏疽等引起严重并发症的可能。如果不进行手术治疗,则病情会进一步进展,甚至造成生命危险,所以如果考虑急性阑尾炎,建议手术治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

60多岁的老人阑尾炎怎么办?
老年人已经确诊急性阑尾炎,在没有明显的手术禁忌症的情况下,应选择第一时间手术,除非万不得已,不要选择保守治疗这是因为老年人他对疼痛感觉迟钝,腹肌薄弱,防御功能差,对于腹部疼痛的主诉不强烈,腹部体征也不明显,体温、白细胞、炎症指标升高也不明显,但其实腹腔内的阑尾感染常常很重,阑尾常常发生缺血、坏死、穿孔。而且老年人常常合并有心脑血管、糖尿病等疾病,保守治疗的风险极大,很容易出现阑尾炎穿孔,导致弥漫性腹膜炎,感染性休克等严重的并发症,所以只要及时手术切除病根,术后恢复是很快的。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

阑尾炎手术后右下腹疼怎么回事?
阑尾炎手术后右下腹疼可能是正常的术后反应,还可能是肠炎、肠梗阻等导致的,具体如下: 1、正常的术后反应:患者在阑尾炎手术过程中,可能会导致腹腔黏膜受损,进而会出现疼痛的症状,如果没有其他不适,一般是正常的术后反应,患者不必过于担心,一段时间后会有所缓解。 2、肠炎:患者一般会出现腹痛、腹泻、消化不良、恶心等症状。建议在医生的指导下口服盐酸洛哌丁胺胶囊或者蒙脱石散等药物进行针对性的治疗。 3、肠梗阻:患者通常会表现出食欲下降、腹胀、排便困难以及腹部阵发性绞痛等症状。建议在医生的指导下口服阿莫西林胶囊或者头孢氨苄片等药物。 泌尿系结石也可能会导致以上症状,需要患者出现不适及时到医院就诊。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

老年急性阑尾炎严重吗?
老年人急性阑尾炎的发病率比较高,正是因为老年人的机体免疫力比年轻人较低,而且老年人对疼痛的感觉迟钝,腹肌薄弱,所以经常会出现症状比较轻,但是腹腔内的感染非常严重,体温和白细胞升高也不明显,容易出现漏诊、误诊。老年人动脉硬化也可以导致阑尾缺血坏死,更何况老年人常常伴有心脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全等内科疾病,所以老年阑尾炎可能比其他年龄段的阑尾炎要严重,一经确诊,需要立即手术。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

阑尾炎有哪4个征兆?
征兆一般是指症状,一般来说,阑尾炎4个症状主要包括局部疼痛、体温升高、呕吐以及排尿异常。 1、局部疼痛: 腹痛是阑尾炎比较常见的症状,还可能转移到脐周,随着时间的推移,还可能转移到右下腹,呈持续性或阵发性。 2、体温升高: 一般在发病几个小时后出现,体温可达到38-39摄氏度,甚至会更高。 3、呕吐: 阑尾炎会对肠胃造成一定的损害,在吃东西时会有异物感,从而产生间接性的呕吐,伴有食欲不振、恶心等症状。 4、排尿异常: 主要包括尿频、尿急等,如果属于急性阑尾炎,这种症状会比较明显。 如果患者出现上述症状,建议及时到医院就诊,避免耽误治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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