阑尾炎最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
轻症的阑尾炎打点滴三天是可以的，如果是化脓性阑尾炎或急性阑尾炎、以及穿孔性阑尾炎就不能单纯使用打点滴的方式进行治疗，必要时就需要做手术治疗。如果选择手术，可以做开腹手术，也可以做微创腹腔镜切除术，术后也需要给予一定剂量的抗生素，预防术后并发症的产生。有些患者对药物的吸收能力比较强，这样输液的时间就可以适当的减少。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
轻度阑尾炎一般是不可以自愈的，因为阑尾炎一般也是存在有细菌感染，因此是需要进行抗炎治疗的，而很多患者经过保守治疗以后，也是很容易复发的，因此如果条件允许，建议患者首选是进行手术切除治疗。现在阑尾切除手术还可以通过腹腔镜下进行，手术风险比较小，恢复比较快，阑尾炎患者术后一定要注意清淡饮食，不能吃辛辣，以及难消化的食物，要进行适当的户外锻炼，保持大便通畅。尤其是对于小儿和老年的阑尾炎，一定要尽快治疗，以免引起阑尾穿孔等严重的并发症。
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张玲
主任医师
回答了该问题
要想预防阑尾炎的发生，首先要做到以下几点：第一，要避免暴饮暴食。因为大量的食物进入肠道之后，容易导致肠道负担过重，引起回盲部阑尾区域发生充血、肿胀，容易诱发阑尾炎。少量的进食或者是三餐定量的规律饮食，是预防和减少阑尾炎发作非常必要的因素。第二，要想预防阑尾炎发作，就要避免剧烈的运动。有时由于剧烈的运动导致食物残渣进入到阑尾腔内，导致阑尾管腔压力增高时，也是引起阑尾炎发作的一个诱因。第三，对于有慢性阑尾炎的患者，要想防止阑尾炎急性发作，就要早期进行手术切除，这是预防阑尾炎发作最有效的方案。
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竺平
副主任医师
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血常规一般不能直接看出是否阑尾炎。血常规只能初步评估炎症程度的高低，也可以判断有无贫血。血常规在不同的疾病中数值还是会有比较大的差别，因此不能单凭血常规判断有无阑尾炎。阑尾炎可以借助腹部B超或者腹部CT进一步明确。人体也会有腹痛、压痛和反跳痛的表现，再结合辅助检查即可诊断。当化脓性感染时，血常规中提示感染指标通常比较高，若不及时进行治疗，很可能导致败血症或者感染性休克。若有身体不适时，建议尽早就医。
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刘磊
副主任医师
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轻度就叫急性水肿性阑尾炎，重度可以到急性化脓性阑尾炎，再重可能会有急性坏疽性阑尾炎，就是阑尾炎症更为严重，局部出现坏死，叫坏疽性阑尾炎，再严重是可发展为急性穿孔，阑尾炎穿孔就是这样发展的。过几十分钟，疼痛又开始发展起来了，就是流出来脓，弥散的范围更广，这就是阑尾炎穿孔常常出现的疼痛变化，从这个变化就可以判断有阑尾炎穿孔。原来阑尾是肿胀的，所以比较疼，穿孔后张力减退，疼痛感减轻，只是瞬间不疼，可以持续十几分钟或半小时，疼痛减轻时往往就是穿孔了。
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兰军良
副主任医师
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跑步后总是出现左下腹痛不一定阑尾炎，一般考虑是由于运动时胃肠痉挛牵扯神经引起的，比如饭后不久就进行运动等均会引起胃痉挛。可予以多休息、喝些热水或局部予以热毛巾热敷腹部疼痛部位，腹痛症状即可缓解。避免饭后立马进行剧烈的体育运动，可以很大程度上避免此种情况的再次发生。左下腹痛也可能是由于运动强度过大使心脏负荷过重，影响血液回流，导致下腔静脉压升高，肝脾充血肿胀，牵拉覆盖其表面的神经而产生疼痛。女性应该警惕运动导致的卵巢蒂扭转，需要及时去医院就诊。
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竺平
副主任医师
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轻度的阑尾炎通过B超是看不出来的。典型的阑尾炎有转移性的右下腹疼痛，查体时有右下腹的压痛及反跳痛，有经验的医生依据这些即可基本确定阑尾炎，再进一步做血常规、C反应蛋白和B超检查以帮助确诊。阑尾炎时血常规中的白细胞系和C反应蛋白均有升高，而B超检查的作用主要是排除其它疾病，比如泌尿系结石、妇科附件炎、宫外孕等。
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竺平
副主任医师
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过度运动一般不会引起阑尾炎。引起阑尾炎的原因有很多，如阑尾黏膜有损伤，阑尾肠腔内的细菌经该破损处直接侵入管壁，引起阑尾感染，还可见于阑尾被粪石或肿大的淋巴结阻塞。由于阑尾是一条细长的盲肠，一旦发生梗阻，会导致阑尾管腔内压力增高，压迫阑尾管壁，造成阑尾血运障碍，细菌入侵引起炎症感染。也可见于肠道功能紊乱及神经反射，导致阑尾痉挛，出现阑尾管腔狭窄或血运障碍，继而引起阑尾炎。
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刘磊
副主任医师
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身体，如果有阑尾炎这种炎症，从健康角度是不能够吃辣椒的，因为这极容易引起炎症急性发作，导致局部肿胀疼痛，并且还有可能加重阑尾炎的病情，阑尾炎应谨慎食用辣椒。除此之外，还需要避免吃一些油炸、不容易消化、腌制、生冷等等食物，饮食要规律，不要暴饮暴食。如果身体里面有湿气的话，可以去正规的医院就诊，在医生指导下选择一些，清热利湿解毒的中成药物对症治疗，平时需要多做一些户外锻炼，提高机体的免疫能力。
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蒙岭
主任医师
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考虑是手术之后的切口感染，这是急性阑尾炎手术常见并发症之一。建议继续抗感染治疗，同时对血常规的变化进行监测。若血象异常增高，必要时也应该结合超声等物理学的检查。另外如果进行的阑尾炎手术是传统手术，容易残留了部分阑尾，导致阑尾残株炎。
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亢晓冬
主任医师
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腹腔镜检查可以更加直观看到是哪些器官出现了病变。如果患者有阑尾炎，通过腹腔镜探查，会看到阑尾发生了肿胀，甚至化脓等病变，而且可以在腹腔镜下直接对病变阑尾进行切除等治疗。与传统的开腹方式比，腹腔镜的优点是暴露很清晰，可以减少对正常组织的损伤。其放大的作用，可以使手术者对病灶的观察更仔细。另外，腹腔镜手术切口小，只需要几个较小的切口，对患者来说创伤更小、恢复快、术后活动早。
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郑志峰
副主任医师
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腹膜炎与阑尾炎的区别是发病部位和临床症状不一样。腹膜炎发病部位为腹腔各组织器官和腹膜部位，其发病时患者会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热症状。阑尾炎发病位置在右下腹阑尾位置，其发病时患者会出现右下腹压痛感。或有轻微恶心、呕吐症状。不论是阑尾炎还是腹膜炎患者发病时都要及时治疗，避免引起严重的并发症。
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张玲
主任医师
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腹膜炎和阑尾炎的区别主要表现在病因不同，发生的部位不同。阑尾炎通常指的是患者的阑尾有炎症，所以就导致患者出现右下腹疼痛或者转移性右下腹疼痛。在体检的时候发现右下腹有压痛，同时会出现腹肌紧张、反跳痛等情况。阑尾炎如果症状比较重，会伴有局限性的腹膜炎，也就是在患者右下腹靠近阑尾的腹膜出现炎症。如果单独腹膜炎指的是患者的腹膜有炎症，病因比较多，有可能是阑尾炎引起的，也有可能是胆囊炎引起的。另外，胃穿孔、十二指肠球部溃疡穿孔、小肠穿孔等，都有可能会表现为腹膜炎。
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亢晓冬
主任医师
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肠癌和阑尾炎，在许多方面存在区别。1.这两种疾病的性质来源完全不同。肠癌是来源于肠黏膜细胞的一种恶性疾病，而阑尾炎是由于细菌等因素引发的一种良性疾病。2.肠癌的患者临床上除了腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状外，还可以出现咳嗽、咳痰、头痛、头晕、骨痛等转移灶形成的多种临床症状。而阑尾炎主要以腹痛、发烧等局部症状为主。3.肠癌可以对身体造成极大的损害，影响到寿命。而阑尾炎一般情况下对于身体的损害较小，对寿命不造成影响。
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张玲
主任医师
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腹腔镜手术很好，与传统的开腹阑尾切除相比，腹腔镜手术有如下几个优点:1、腹部伤口美观，腹腔镜手术在腹部只有三个穿刺孔，第一个穿刺孔在脐上或者脐下，但完全愈合以后，该穿刺孔基本上看不见;第二个穿刺孔也就是主穿刺孔，长度大概1cm左右，有的人选择在脐右侧偏上或偏下，有的人是在选择脐的左侧偏下，伤口在手术以后可能会留有疤痕，但是与传统的3cm和4cm的切口相比，已经非常的小了;第三个穿刺孔也就是副穿刺孔，长度是5mm，愈合以后基本上也看不见。2、该手术可以减少阑尾炎术后伤口感染的机会，因为阑尾炎属于炎症性疾病，阑尾切口的感染率非常高，如果是采用腹腔镜手术，就可以减少很多阑尾炎术后切口的感染。3、病人的腹部疼痛减轻，早期可以下床活动。4、手术以后，病人胃肠道的影响比较小，恢复非常快。
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