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真菌性脑膜炎患者颅内高压怎么办

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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眼高压是球后视神经炎引起的吗?
眼高压理解的原因不一定与球后视神经炎有关,有可能与房水的排出通道受阻碍有关,如果有房水的蓄积的情况,有可能会造成眼压升高。球后视神经炎引起的原因有可能与感染和自身免疫性疾病有关,容易造成眼底改变和眼球疼痛的情况,如果不积极治疗,还有可能会引起视力下降,需要引起重视,尽快去医院的眼科就诊,可在医生的指导下针对病因治疗,还可采取血管扩张剂或支持疗法。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

脚上真菌感染皮肤腐烂有流水如何救治?
真菌感染的,西药往往暂时管用,含有激素,容易复发的。建议治疗上用中医治疗,主要是中常用皮肤用药的内服加外洗,可以从根本上治疗。平时注意不要吃辛辣刺激的食物,对于脚气想必大家应该也有了一定了解吧。面对脚气影响,我们应该积极采取尽快诊治,不要避讳就医,如果脚气久治不愈,那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意避免进食过热的食物,辛辣刺激食物。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

突发性颅脑损伤现场急救原则是什么?
突发性颅脑损伤,现场急救要及时,准确,而且处理要果断。首先我们要注意患者的意识障碍,这是至关重要。另外我们要观察患者是否有无开放性的损伤,出血的伤口以及肢体活动,是否有活动障碍,以及是否有呕吐物,抽搐等现象。如果患者有开放性的伤口,我们应该立即用周围的物品,包括清洁的衣物、布料等加压包扎,避免因为出血过多引起的失血性休克。同时我们要保证的呼吸道通畅,以防窒息。注意保持呼吸道通畅的同时,我们要注意口中是否有呕吐物引起的误吸,对于重度颅脑损伤的病人,我们如果出现呼吸功能障碍,我们应该在现场立即采取头偏向一侧,清除口腔的异物,采取口对口的人工通气以及胸部按压等抢救措施。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

颅内动脉瘤应与哪些疾病相鉴别?
突发的一种剧烈性头痛之后伴随着颈部强直,有一些出血可以鉴别,但是像动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,这种疼痛在教科书上写的是一种撕裂样疼痛,因为这种疼痛应该是非常非常疼的,入院之后做CT就可以直接诊断为蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血90%以上都是颅内动脉瘤导致的,动脉瘤破裂出血后可引起神经功能损害、癫痫、脑血管痉挛、脑积水等并发症,造成颅内动脉瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部变薄,或者压力过高有关系,血压的压力作用于血管壁,像吹气球一样,使一部分血管壁凸出来,就形成了动脉瘤,血管壁先天发育异常、高血压、脑动脉硬化、血管炎都与动脉瘤发展有关,约20%的几率,出现在颅内多发动脉瘤,以两个多见,也有三个以上的可能。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

门静脉高压症的三大症状表现有哪些?
第一、脾肿大:由于门静脉血流不同通过肝脏静脉回流至下腔静脉,导致门静脉压力升高,门静脉-体循环静脉侧枝循环开放,导致食道胃底静脉曲张,脾肿大多合并有脾功能亢进症状,如贫血,血细胞及血小板减少等。第二、上消化道出血:当门静脉压力增高后,门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张。胃冠状静脉血流到奇静脉,或胃短静脉血流至半奇静脉,均使胃底静脉及食管下端静脉曲张。第三、腹水。这是门静脉高压症的三大表现,当然也是其主要关注点,如门静脉高压症,如果是由乙型肝炎引起的,就会出现肝炎的症状。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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