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肾衰竭进入尿毒症期的表现

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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脾约症和肾衰竭的区别是什么?
脾约症是中医里面的一个病名,脾约症是因胃热太盛,津液减少或者脾胃虚弱,运化功能失调导致大肠传导功能失职,临床上主要以大便干燥,排便困难或者大便次数少为表现的疾病,相当于西医中的便秘。肾衰竭是西医的病名,因肾脏功能下降或者全部丧失,引起高血压、血尿、蛋白尿、水肿、少尿或者无尿等一系列问题。所以脾约症是针对大便困难,肾衰竭除了小便的改变以外,牵扯到全身的问题,病情孰轻孰重一目了然,肾衰竭的病情更严重,而且肾衰竭需要透析治疗和药物治疗。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

肌酐480是尿毒症吗?
肌酐480有可能是尿毒症,因为判断尿毒症的标准有两个,第一个就是患者血肌酐≥707微摩尔每升以上,第二个标准就是患者肾小球的滤过率低<10毫升每分钟以下。一般肌酐480对于老年患者来说,比如70岁的女性患者,肾小球的滤过率会低于10毫升每分钟以下,所以可以诊断尿毒症,但是如果是20岁左右的男性患者,血肌酐480,那么肾小球的滤过率会大于10毫升每分钟,不属于尿毒症。所以肌酐480是不是尿毒症取决于患者性别、年龄。当然一旦达到尿毒症的诊断标准,往往需要进行透析治疗,否则会影响患者的生命安全。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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