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肩周炎如何避免症状加重

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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肩周炎辅助检查有哪些?
肩周炎又被称为冻结肩,是由于肩关节周围的软组织由于劳损,或者是慢性的损伤造成的肩关节周围疼痛,以及活动受限的这种症状,通过主诉以及体格检查可以明确肩关节周围炎症的表现,但是,X线片对于肩周炎的帮助不大,磁共振可以明确发现肩关节周围炎症的反应,有没有肩部的损伤,有没有冈上肌的钙化,有没有损伤等一系列情况,所以肩周炎的辅助检查建议是磁共振检查。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肩周炎患者冬天的自我护理办法有哪些?
肩周炎有可以称为冻结肩、凝肩,顾名思义从这个名词可以知道,是跟寒冷有关系的,冬天的时候因为冷风一吹,这个时候肩周炎患者的肩关节会不舒服,是因为肩关节周围的炎症,这个炎症就是怕冷,不管是肩周炎还是其他的风湿的病人,手关节痛放到冷水里一定会让患者的病情加重,这个时候我们无论是在室内还是在室外,不管是在睡觉还是没有睡觉都要进行肩关节的保护。比如用披肩可以用热水袋还可以用暖宝宝都可以选择,一定要注意保暖,其实保暖在很多疾病上面都是很重要的,不光是肩周炎、颈椎病、腰间盘突出等。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎c反应蛋白高吗?
肩周炎在我们目前的临床,这个诊断应该属于冻结肩的这种诊断,肩周炎没有明显的解剖上的一些异常,主要是肩轴里这些滑膜出现了一些炎症性的改变。那么一般来讲,肩周炎C反应蛋白不会出现明显增高,或者说C反应蛋白不会增高。C反应蛋白增高主要是在一些应激状态下,或者在一些感染性疾病,比如说出现了肺炎或者关节内的一些化脓性感染,这些情况下,C反应蛋白会有一个明显升高。但是在一些无菌性炎症的一些疾病,包括肩周炎、关节炎这样的疾病,一般C反应蛋白不会出现明显增高,或者根本就不会增高。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肩周炎慢性期有何表现?
肩周炎慢性期通常是指肩周炎进入了稳定期,或者是进入恢复期。首先是疼痛减轻,由原来的疼痛难忍,到疼痛的可以耐受,后来就是只有活动的时候才出现疼痛,然后晚上的夜间痛基本上也消失了。第二点、压痛点,急性发作期的时候通常会有一个固定的压痛点,比如说肱二头肌长头的地方,或者是肩胛上神经走形地方,但是进入稳定期和恢复期之后,压痛点就不太明显了,就转变为整个肩关节周围都有轻压痛。第三点、会出现功能障碍,肩关节的功能障碍进一步加重,主要表现外展、前屈、后伸以及内收功能活动范围受到了固定,活动范围减少了,固定在一个区域内。甚至有些比较严重的病人会出现系腰带、梳头、洗脸,都感觉非常困难。有时候严重肩周炎患者吃不了饭,拿筷子或者拿勺子送不到嘴里。晚期还会出现肌肉萎缩,肌肉萎缩通常是很明显,而且如果这时候不抓紧治疗,以后会出现肌肉脂肪化,导致肌肉功能障碍。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肩周炎症状和哪些疾病相似?
肩周炎症状与以下几种疾病相似:第一,肩关节的结核。常伴有肺结核,低热,消瘦等全身的症状,多发生于成年人,也可发生于任何年龄;肩关节结核的患者血沉会加速,X线片可见骨质疏松、骨质破坏及坏死形成,甚至出现肩关节的半脱位。第二,和颈椎间盘突出症相似,但颈椎间盘突出症患者是急性发病,以神经根型剧痛为主。颈部活动受限,而肩关节活动正常。第三,骨肿瘤。骨肿瘤原发性骨肿瘤多见于青少年,年老患者多为转移的肿瘤。血象检查一般多为阳性,X线可作为鉴别。第四,肩袖损伤,肩袖损伤经常发于青壮年,有明显的外伤史。肩关节的主动活动受限,但是被动活动是正常的。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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