肺癌早期基因突变是好是坏呢?
肺癌可以发生多种基因突变，不同的基因突变对于预后的意义也不同。目前用于指导靶向药物应用的基因突变，主要包括EGFR基因的突变和ALK基因的融合，这两类基因突变的患者一般预后认为相对好。首先这两类基因突变的患者可以选用相应的靶向药物进行治疗，延长患者的生存时间。其次，有小样本的研究发现，上述基因突变阳性的患者，对于化疗的疗效比上述基因突变阴性的患者要好。当然，并非所有的基因突变都对肺癌的预后有较好的预测作用，常见的k-ras涂片，即提示了肺癌预后不佳，是预后不佳的预测因素。
基因检测肝癌高风险什么意思?
基因检测肝癌高风险一般是指在进行基因检测时发现肝癌的发病率相对较高。
基因检测是通过检测个体基因变异来评估肝癌的患病风险，是临床上比较常见的一种测定方法，这种检测可以帮助确定个体是否携带了与肝癌相关的特定基因突变，从而提前了解肝癌的发病几率，这样可以方便患者及时进行相关治疗，提高存活几率。
如果通过基因检测确定自身具有肝癌高风险，平时需要做好日常护理保健工作，比如保持良好的生活习惯、适当进行体育运动、定期体检等，同时还需定期就医进行肝功能检测、肝癌筛查等。如果已经出现了肝癌，需要及早进行手术治疗，同时还需根据患者身体情况进行放射治疗或靶向药物治疗，治疗期间若有异常需要及时就医。
白血病e2a/pbx1移植基因转阳怎么办?
白血病的融合基因转阳，属于分子生物学复发，应该选择异基因造血干细胞移植，如果不能做移植，应给予大剂量化疗，并且做鞘内注射查看脑脊液中有无原始细胞，无论骨髓和脑脊液中原始细胞超标，而关于这个也是需要积极按照专科医生指导下治疗，要密切观察各项指标变化，制定相应治疗方案。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
血管狭窄75％有必要做支架吗?
做支架是指做冠脉支架植入。血管狭窄75％的患者是否有必要做冠脉支架植入，需要根据具体的情况进行判断。
1、没有必要做冠脉支架植入的情况：如果患者没有出现严重的并发症，并且在医生的指导下通过药物治疗能够有效地改善症状，则可以考虑继续进行保守治疗，先不做冠脉支架植入。如果患者年龄较大，身体无法承受手术带来的风险，这种情况也没有必要做冠脉支架植入。
2、有必要做冠脉支架植入的情况：如果患者出现了心绞痛、心肌梗死等症状，药物治疗已经无法控制病情，并且身体可以承受手术的风险，此时是有必要做冠脉支架植入的，有助于改善病情，提高患者的生活质量。
在日常生活中，患者要定期复查，如有不适，要及时就医。
孩子外斜视必须要做手术吗?
绝大部分先天性斜视的孩子都无法通过苛刻治疗自愈，更绝不会自己好，基本上都需要有手术治疗。手术时间的决定非常关键，直接干扰术后双目视觉的创建，一般在学龄前双目视功能就已经完全创建。目前，国际上一致认为先天性内斜视的孩子越早做手术越好，生后六个月就可以做手术。而先天性外斜视或麻痹性斜视，为了术后能创建良好的双目视觉，也应当尽早手术，一般在两岁之前，孩子能互相配合仔细检查的情况下就尽早手术。