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耳再造直埋好还是全包好

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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耳再造手术的肋软骨可以由父母提供吗?
耳再造必须取自于自体的肋软骨,不能由父母提供肋软骨。因为有两个原因,第一,父母的肋软骨对于小孩来说,也是一种异体的移植。只要是异体的移植,对于小孩来说都会产生免疫排斥,这种免疫排斥反应导致软骨会逐步的吸收,软骨之间会逐步被蚕食掉,最后再造耳朵的轮廓,也会逐渐的消失。第二、一般父母的年龄都超过了30岁,父母的这个肋软骨,普遍的发生了钙化、变脆,那么在雕刻耳软骨支架的时候,效果就大打折扣,这个形态和轮廓,都不会特别完美。基于这两个原因是不建议由父母提供肋软骨。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

什么样的情况下会造成耳缺损?
耳缺损主要是先天性的耳廓缺损和后天性的,先天性的主要是小孩在怀孕在母体内,由于各种因素病毒、药物、营养不良、放射线导致小孩早期发育不良出现耳廓缺损。先天性的耳廓畸形,那就是所谓的小耳畸形,另外后天性的主要是烧伤、感染、外伤比如动物咬、人咬把耳廓咬没了,感染、局部感染,耳廓烂掉了或者是创伤、车祸什么都可以导致耳廓的缺损。另外就是比如局部的感染,局部的脓肿都可以导致耳廓的感染或者是坏死吸收。所以因素都可以导致耳廓的缺损,主要是先天性的和后天性的两个方面的因素,先天性的我们刚才讲的,主要是母体内的发育,导致的耳廓缺损,后天性的主要是由于创伤、感染、外伤,导致的耳廓缺损。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

隐耳矫正术后需要注意什么?
第一个早期的话要防止疤痕增生,通常在掉完痂之后,我们要进行加而使用,防止疤痕增生的药物。另外隐耳它是一个软骨的,用皮肤的重新覆盖,那么早期避免受压,因为软骨本身就是一个比较弹性,比较弱的一个软骨。如果你过度的受压,你耳廓的舒展和重新塑型的耳廓支架,有可能由于受压而变形。再加上皮肤的收缩,就可能导致耳廓的轮廓不好看。或者收缩以后导致隐耳的复发,这种情况下就是我们要尽量避免受压。避免受压早期的问题,主要是使用耳罩,有一个耳罩可以保护他,尤其是晚上睡觉的时候,避免长时间的受压。一般晚上要戴上耳罩,耳罩通常情况下是戴至少三个月。如果条件允许的话应该尽量半年,等到耳廓完全愈合舒展开,稳定下来以后再进行受压,这个耳廓就不容易变形。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

埋线失败后进行全切手术是否需要抽线?
如果埋线双眼皮手术失败,进行全切双眼皮手术时通常需要将埋线取出,以避免残留缝线对组织造成刺激或影响手术效果,取出埋线的过程一般在局部麻醉下进行,全切双眼皮手术创伤较大,术后需保持局部清洁、避免沾水和剧烈运动,确保良好恢复。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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