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胆管结石ct能照出来吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肝内胆管结石呕吐怎么办?
肝内胆管结石患者常常会合并有急性胆管炎,患者会表现为右上腹疼痛明显,所以此时有可能会出现恶心、呕吐、畏寒、高热、黄疸等临床症状,所以此时它的治疗应该使用抗生素抗感染治疗,炎症得到控制后,病情可以缓解。也可以使用一些护胃的药物达到对症处理,可以更好的缓解症状。但是对于有症状的肝内胆管结石的患者,它的治疗主要是通过手术才能达到根治,保守治疗也只能够缓解症状,手术的方式主要为腹腔镜下胆管切开取石术,通过取出石头后可以达到根治。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

胆管癌引起的疼痛该如何处理?
胆管癌患者引起的疼痛要根据疼痛的原因进行考虑处理。一、因为胆管肿瘤阻塞胆管继发的胆管炎引起的疼痛,在积极抗炎的基础上,进行胆道引流,疼痛能够有比较好的缓解。二、因为肿瘤的转移导致,比如肿瘤侵犯内脏神经引起的疼痛,相对比较难控制,以口服止痛药为主,在口服药物无法控制的时候,考虑更强的阿片类的药物或者用针剂来进行控制。三、如果是胆管癌的肝转移,巨大肿瘤引起肝被膜张力高的疼痛,用镇痛药物进行处理,严重的可以考虑神经毁损的治疗,相对有很多的副作用,选择起来应该要进行严格的评估。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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