脑肿瘤和脑梗塞的区别是什么?
脑肿瘤和脑梗赛是完全不同的两种疾病:第一，病因不同，脑肿瘤主要是由于局部组织异常增生而形成，和正常组织结构类似，还可能是其他部位的肿瘤转移到大脑形成。脑梗塞发病的原因有很多，以动脉粥样硬化为主，其他原因还包括栓子形成、结缔组织病、血液系统疾病等，都有可能引发脑梗。第二，治疗方式也不同，脑肿瘤发病后首选的治疗是手术治疗，同时应给予放疗或化疗治疗。脑梗发病后可采取溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、抗动脉硬化治疗、改善循环治疗、营养神经治疗等。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
脑梗塞急性期能做手术吗?
脑梗塞急性期是可以做手术的。如果一般的脑梗塞，病情不是很重，在急性期4.5小时内如果有适应证，可以给予静脉溶栓治疗，6~8小时，可以考虑动脉溶栓和机械取栓治疗，没有条件的可以药物治疗。但如果是大面积脑梗塞，患者出现颅高压症状，出现昏迷，头CT中线结构移位，为避免脑疝形成可脑外科行去骨瓣减压，就是将部分颅骨切除使肿胀的脑组织向外膨胀，从而减轻对脑干的压迫，避免发生脑疝，可以挽救患者的生命。
脑梗塞的恢复期有多长?
脑梗塞的恢复期，主要与患者的病情程度有关。如果为轻微的脑梗塞，没有出现明显的脑组织损伤，通常在1~2周可逐渐恢复。患者可通过应用促进脑部血液循环、营养脑部神经的药物予以治疗。如果脑梗塞的情况较为严重，并且患者存在脑组织损伤，想要完全恢复是非常困难。在病情稳定后，患者应及早进行康复治疗。在患病后半年以内属于最佳的康复治疗时间。在这个时间内，患者如果能配合医生积极进行康复治疗，可得到最大程度的恢复。但后期患者也应注意做好日常保养护理，防止复发。
脑梗塞会引起的肺炎吗?
脑梗塞会引起肺炎。脑梗塞患者的吞咽功能出问题时常伴有食物误吸入气管到肺。食物本身带有的细菌，和食物中的蛋白质都会导致肺部炎症，让患者出现发烧、咳嗽、咳痰等肺部感染症状。另外脑梗塞患者因为长期卧床、活动能力下降，咳痰力弱，自身产生的痰液在肺部排不出，也会导致肺部感染。如果有吞咽困难、进食咳嗽的症状，需要在医院做吞咽评估，看能否进口进食及选择何种类型的食物。如果有痰多，需要经常翻身拍背促进痰液咳出，甚至需要吸痰、吸氧。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
脑梗塞溶栓后注意事项?
脑梗塞溶栓后的注意事项有:1、生命体征的检测:溶栓后两小时内，每15分钟评估一次，之后的22小时内每小时评估一次。2、血压的控制:24小时内应控制在180/105毫米汞柱以下，之后继续服用降压药物;低血压患者应尽快扩容和多巴胺升压治疗。3、控制血糖在正常范围。4、密切观察出血风险:颅内症状性出血是最严重的并发症之一，24小时内如果出现意识障碍加重，肌力减弱，视力减弱，语言障碍加重，新发头痛或加重，呕吐，神经系统症状加重等，应立即行脑CT确诊，并予以相应治疗。5、其他:包括合并感染，脑水肿，癫痫和过敏等病情的观察和处理。