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肝门胆管癌的症状是什么

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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胆管癌引起的疼痛该如何处理?
胆管癌患者引起的疼痛要根据疼痛的原因进行考虑处理。一、因为胆管肿瘤阻塞胆管继发的胆管炎引起的疼痛,在积极抗炎的基础上,进行胆道引流,疼痛能够有比较好的缓解。二、因为肿瘤的转移导致,比如肿瘤侵犯内脏神经引起的疼痛,相对比较难控制,以口服止痛药为主,在口服药物无法控制的时候,考虑更强的阿片类的药物或者用针剂来进行控制。三、如果是胆管癌的肝转移,巨大肿瘤引起肝被膜张力高的疼痛,用镇痛药物进行处理,严重的可以考虑神经毁损的治疗,相对有很多的副作用,选择起来应该要进行严格的评估。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

胆管癌的术后该如何护理呢?
胆管癌手术的患者,术后早期需要在医生和护士的指导下进行以下护理:一、照顾患者基本起居,协助患者进行床上的翻身活动。二、关注患者监测的指标,比如心率、血压。三、关注患者身上引流管的流量,有腹腔引流管需要关注它的颜色、性状。四、开始恢复进食后,关注患者进食进水的量,进食后有没有不舒服,选择饮食需要在医生的指导选择半流食或者流食,饮食尽量清淡。五、需要帮助患者进行拍背咳痰,预防肺部感染。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胆管癌能喝蒲公英水吗?
胆管癌的患者是不建议喝蒲公英水的,这是因为胆管癌的疾病本身就会造成患者肝脏功能损害,患者可以出现胆红素转氨酶等指标的升高,并且胆管癌还会压迫胆道或者引起胆道的阻塞,患者可以出现严重的阻塞性黄疸的症状。而蒲公英水,具有一定的毒性,如果喝蒲公英水,可能会加重胆管癌患者肝脏的损害,甚至诱发患者出现肝功能衰竭,使得针对胆管癌的各项抗肿瘤治疗无法进行,导致患者疾病的波散。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胆管癌的临床分型有哪些?
胆管癌临床上一般分为五型,第一型肿瘤位于胆总管的分叉部以下,左右肝管开口以下,而没有侵犯左右肝管汇合部,比例大约占16%左右。第二型就是肿瘤位于左右肝管的分叉部、汇合部而没有累及左面的胆管跟右面的胆管,这个比例大概占20%左右。第三型分为两种,3A型和3B型,3A型就是肿瘤位于肝的汇合部而且侵犯了右侧的一级胆管而引起二级胆管的扩张,一般这种病例占20%左右。3B型就是肿瘤位于汇合部,侵犯了左侧的一级胆管而二级胆管扩张,占35%左右。。四型是左右胆管都受侵,其中的一级二级胆管都明显的受侵,这个比例占6%左右。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胆管结石可以引起胆管癌吗?
胆管结石可以引起胆管癌。临床统计学数字发现约有30%多的胆管癌患者合并胆管结石,而胆管结石的患者中有5%-10%的人,发生了胆管癌,一般认为胆管结石对胆管壁的长期的机械刺激,以及所引起的慢性胆道感染和胆汁淤积等因素导致胆管壁的慢性增生性炎症,继而引起胆管黏膜上皮的不典型增生,也就是说胆道的结石长期的引起的梗阻、刺激,会造成胆管壁的压力的改变、局部的感染,结石的刺激造成胆管壁黏膜的损伤,黏膜的损伤进而使胆管壁的细胞,在代谢过程中出现了基因调控不受控制,所以胆管壁的细胞就出现了移行性,移行性继续改变,而形成新生物,新生物如果是因为胆管壁细胞不受基因调控而形成的新生物,这个新生物就叫肿瘤。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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