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胸11椎体压缩性骨折怎么办

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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脊髓灰质炎能打椎管内麻醉吗?
脊髓灰质炎是椎管内麻醉的相对禁忌,脊髓灰质炎是由灰质炎病毒感染引起的急性传染病,该病的传染性很强,多见于五岁以内的儿童,神经病毒侵犯脊髓灰质前角的运动细胞,引起肌肉发生弛缓性麻痹,在起病之日起两年内由于脊髓、神经受病毒感染,一般尚未稳定。为避免加重病情,一般采取蛛网膜下腔阻滞麻醉,幼儿多采用全身麻醉,年长儿童可以采取硬膜外麻醉。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

开放性骨折的清创要点?
第一是清洗,第二是切除创缘皮肤2毫米。皮肤挫裂严重应该切除失去活力的皮肤,从浅至深切除。对于肌腱、血管和神经,应该在尽量切除污染部分的情况下保留其完整性。韧带和关节囊损伤严重的应该切除。如果仅仅是污染也应该尽量保留。另外骨外膜也应该尽量保留,因为骨外膜切除过多会导致骨折不愈合。再一个就是清创、清洗完之后要用碘伏和双氧水冲洗,这样可以减少厌氧菌感染的机会。清洗完之后需要更换手套、器械,然后才能进行组织修复、伤口缝合等。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

椎体畸形椎间盘突出如何治疗?
目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的,这是根据病人的身体情况和病变情况,经过四诊八纲辨症开出的方药,经成药效果要理想的多,常用的中成药腰痛宁,常用的方子有颈腰骨康汤加减等。用中医辨症用药治好后很少复发的.如合并腰椎管狭窄症可以用丹鹿通督片内服治疗的。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

经皮椎体成形术后感染有哪些症状?
经皮椎体成形术是无菌的手术,出现感染的机会微乎其微,在我们近十五六年的操作过程中,几乎还没有遇见因为椎体成形而出现锥体感染的情况,当然这种并不能表示绝对不会出现,如果出现的话,往往可能是病人原本就有一定感染,或者说其实他的抵抗力极其低下,或者术中有一定的数量的其他的污染和细菌的进入,这样的话,导致局部的感染。感染过后一般来说,注射骨水泥以后,肯定当时的症状是会减轻的,症状减轻改善过后,如果又出现了症状的加重,另外的话就是出现发热感染,他会出现发热等等相应的一些情况,我们这个时候一个是检查血常规的情况,另外就是在做一些影像学检查来判断这个感染是不是存在,如果有我们需要进行相应的抗感染治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

二脚指与脚掌相接处粉碎性骨折怎么治疗??
粉碎性骨折,在救治上一般是决定手术救治,手术内固定钢板。因为属于粉碎性骨折,供血不好,生长会比较缓慢,建议按时复查排票,看几下骨折结疤的情况。期间留意歇息,不要过度操劳饮食上,不要吃辛辣刺激性食物,可以用许多生骨制糖,活血化瘀的药物。特别注意饮食方面要严格控制,尽量避免吃海鲜或者动物内脏等食物。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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