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脑梗塞需要与哪些疾病鉴别诊断

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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有脑梗塞右腿血栓能做腿血栓手术?
脑梗塞的患者,如果右腿再次出现下肢静脉血栓,这种情况必选动用溶栓药物,输液救治,如果是早期发觉,是可以通过药物救治彻底自愈的,如果病情比较严重,动用保守药物治疗效果不好,在患者身体状况容许的情况下,也是可以决定微创插手手术溶栓治疗的,因为这种治疗方法对身体的伤害比较小。需求注意平时要注意多休息,不要太操劳,注意保暖,不要着凉。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

脑梗塞与分泌物过多有关吗?
脑梗塞与分泌物过多是没有直接关系的,主要是因为血液供给出现障碍、血管壁和血流动力出现改变等原因有关。脑梗塞是因为大脑的血管出现异常现象而引起的一种疾病,常见的原因有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病的长期存在会影响到心脑血管健康,尤其是当脑部出现血液供血障碍时,脑组织会因为缺血、缺氧,从而诱发脑梗塞的出现。分泌物过多与身体上存在有炎症有关,比如阴道炎、角膜炎、咽喉炎等,这些炎症对于脑部血液供给影响不是特别大,也不会因此而诱发脑梗塞的发作。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑梗塞需要与哪些疾病鉴别诊断?
脑梗塞需要与蛛网膜下腔出血,颅内感染等疾病相鉴别,脑梗塞多见于老年患者,而蛛网膜下腔出血可见于各个年龄阶段,以中青年人为主。脑梗塞是由于动脉粥样硬化所致,蛛网膜下腔出血是由于脑动脉畸形所致,并且蛛网膜下腔出血较脑梗塞发病更急,起病更重,常伴有意识障碍和剧烈头痛,完善头部CT检查可鉴别诊断。而颅内感染是由于病毒、细菌等微生物引起脑实质感染所致,患者往往会伴有寒战、高热、颅内压增高、剧烈头痛等症状,脑梗塞患者如果合并感染之后,也会出现发热、头痛,需要完善腰穿进行脑脊液检查鉴别诊断。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

为什么脑梗塞后昏迷不醒?
脑梗死患者有两种昏迷状态,最严重的是大面积脑梗死,包括脑血栓形成或脑栓塞。这样的大面积脑梗死患者,必然会引起非常严重的脑水肿,颅内压明显升高。一旦颅内压升高,当颅内压超过300毫米水柱时,就会导致患者失去意识。另一部分患者,可能是丘脑或脑干梗塞,在这种情况下,患者还会出现无意识障碍,也可以出现言语不利,以及颅神经麻痹的症状。要积极治疗脑梗死,密切监测生命体征,可以给予针灸、理疗、按摩、热敷等治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

得脑梗塞病有痰多吃饭喝水容易呛怎么办?
脑梗塞多遗留下来有后遗症,常见的有肢体运动不灵或饮水呛咳等,长期卧床的患者可再次出现坠积性肺炎,若咳,咳痰明显,应留意剔除肺炎可能会,平时应留意跃身拍背,另外饮水呛咳也可致使食物吸进气道,引来肺炎,必要时需管饲饮食,对于脑梗塞的患者。喝水容易呛咳。可以喝许多稍微稠许多的流质食物。尽可能防止引来呛咳,增加吸入性肺炎的再次发生。平时可以多做许多咽口水的特训。需求注意要保持睡眠充足,不能吃辛辣刺激的食物,不能喝茶喝咖啡。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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