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肚子疼小腹痛什么原因

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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肚子疼便秘喝酸奶有用吗?
肚子疼、便秘,喝酸奶可以有改善肠道菌群、缓解便秘的作用。但是不能作为治疗便秘的药物,对严重的便秘无效。酸奶中含有可以调节人体肠道菌群的益生菌,可以改善肠道微生态,促进消化、改善胃肠动力,对于腹胀、便秘引起的腹痛有缓解作用。但是,酸奶中含有益生菌是有限度的,存储和进食过程中由于环境温度改变,可能部分益生菌失活,效果并不确定。益生菌对胃肠动力的改善作用有限,对于胃肠动力异常、大便干硬引起的便秘治疗效果不理想。如果出现腹痛、便秘,还是需要到医院就诊,做便常规、结肠镜、腹部CT等检查,明确便秘的病因。根据病因进行治疗,不能单纯依靠酸奶缓解症状。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

转氨酶高2倍肝损伤严重吗?
肝细胞是转氨酶的主要生存地,当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。谷草转氨酶的正常值是0-37u/L,各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高;谷丙转氨酶的正常值是0-40u/L,肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高。如果发现转氨酶高于正常值两倍,需要进行相关的检查来明确病因,根据实际的病情来判断肝损伤的严重程度。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

腹膜后血肿要做什么检查确诊?
腹膜后血肿主要的检查项目是通过检查彩超、CT、x线检查,必要时可以通过穿刺检查来确定位置。具体的情况主要是根据病情的轻重等情况决定。首先需要先到医院明确诊断,一般引起来的原因最常见的考虑可能是由于外伤等情况造成的。根据血肿的位置、大小、症状等情况决定下一步的治疗方向。如果症状比较轻,同时没有严重的并发症,可以保守治疗的方式处理,卧床休息为主,同时配合抗生素治疗。严重的情况需要通过手术等方式处理。饮食方面多吃一些蔬菜和水果,以高蛋白营养的食物为主,避免辛辣刺激性的食物。保持良好的生活习惯,避免受凉劳累等情况的发生。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

腹膜后血肿必须通过手术解决吗?
腹膜后血肿不一定需要手术,如果血肿比较小,血肿可以慢慢吸收掉,保守治疗即可,定期复查。如果血肿比较大,甚至出现失血性休克,需要手术修复损伤的脏器、吻合破裂的血管等。腹膜后水肿患者可出现腰背部疼痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱,甚至吸血性休克等危及生命。X线、B超等可以帮助检查,如果血肿比较小可以不需要处理。腹膜后血肿多是由于直接或者间接暴力损害所致,比较常见的有骨盆骨折、脊柱骨折、大血管破裂,以及十二指肠、膀胱、肾脏、胰腺等腹膜后脏器损伤。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

腹水是胃炎晚期的症状吗?
腹水不是胃炎晚期的症状。胃炎晚期常常表现为明显的腹胀、食欲不振等消化不良的表现,患者还会出现明显的腹痛,一般吃完东西后腹痛比较明显,吃一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑和保护胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁能够缓解腹痛。胃炎晚期出现胃出血时,患者还会出现呕血、呕吐咖啡样物质、大便发黑的情况,一般不会出现腹水的表现。腹水常常见于肝硬化晚期以及一些恶性肿瘤晚期的患者。患者常常表现为明显的腹胀、双下肢水肿,可以做一个腹部彩超,判断腹水的程度。轻度和中度腹水一般口服一些利尿药,比如螺内酯和呋塞米,能够缓解。重度腹水患者在口服利尿药的基础上,往往需要联合静点人血白蛋白或者腹腔穿刺放腹水治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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