胸腔积液是怎么导致的?
胸腔积液有可能是单纯性胸膜炎症感染引起，也不排除是局部创伤，或者是体内有恶性肿瘤的原因引起。当得了循环系统方面的病变，也会出现胸腔积液，比如充血性心力衰竭、低蛋白血症、肝硬化或者是上腔静脉受阻，还有心力衰竭等病变。胸腔积液具有一定的复杂性，需要到医院做胸部CT检查，明确病情以后再针对性地治疗。积液量不是太多的情况下，可以使用消炎的药物改善。如果积液量过多的情况下，需要做手术治疗，在治疗时要保持心情愉快。
胸腔积液和肺积水一样吗?
胸腔积液和肺积水的概念是一样的，但是需要注意肺积水这一概念，实际上并不规范，在临床上规范的说法是胸腔积液。对于胸腔积液可能会见于多种疾病，比如心功能不全、低蛋白血症等相关的疾病，是可以引起胸腔积液的。这些疾病导致的胸腔积液，通常会是漏出性的，通常会表现为双侧的胸腔积液。另外，结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及病毒性胸膜炎，都有可能会引起胸腔积液。还需要注意排查其它的原因，比如恶性肿瘤也是可以导致胸腔积液的。肺梗死以及某些结缔组织病，也能够引起胸腔积液，肝硬化的病人也是可以出现胸腔积液的。
胸腔积液的水要怎么抽出?
胸腔积液的水，可以做穿刺引流抽出，患者做引流手术之前需要检查凝血功能，通过胸片以及CT或者彩超确定具体的积液位置，然后进行穿刺引流。如果有必要，还需要留置导管引流。如果胸腔积液不是很多，一般不需要特殊处理，一周左右胸腔积液会被人体自行吸收。胸腔积液的抽取时间，一般在半个小时到一个小时左右，具体时间根据胸腔积液的多少来决定。患者做完穿刺引流之后需要多注意休息，做好护理措施，避免创口感染。饮食方面多吃高蛋白以及高维生素的食物。
结核性胸腔积液是肺结核吗?
胸腔积液是结核的概率还是很高，一般常见的胸腔积液都是由于结核所引起，患有结核性的胸腔积液主要是以抗结核治疗为主。如果患者诊断为结核性胸腔积液，抗结核治疗需要遵循早期、规律、全程、联合、适量用药原则，这样有利于结核感染的恢复。胸腔积液不一定就是肺结核，而且胸腔积液通常有各种原因所引起，比如说外伤最常见的高处坠落伤，车祸伤，撞击伤，重物砸伤，锐器刺穿伤，都会导致胸腔积液，而且这个胸腔积液的性质通常是胸腔积血，因为外伤，尤其是穿透伤，它会导致毛细血管破裂，有明显的肺挫伤，就会有胸腔的渗血，所以不一定是结核。
胸腔积液会不会引起呼吸衰竭?
胸腔积液有可能会引起呼吸衰竭。大多数情况下，胸腔积液量一般不会很多，病人肺功能可以代偿，不会出现呼吸功能衰竭。但如果患者胸腔积液量较多，明显压迫患者肺组织，造成肺组织萎陷以及不张，参与血氧交换的正常肺组织减少，病人会出现缺氧症状，如胸闷、呼吸困难。此时如果行胸腔积液抽吸治疗缓解胸腔积液对肺组织的压迫，患者缺氧会得到一定缓解。如果胸腔积液量继续增多，参与血氧交换的肺组织继续减少，肺组织供氧不足，会导致出现呼吸功能衰竭，特别是一些既往有慢性肺基础疾病的病人，本身肺功能就差，更容易出现呼吸衰竭。