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肩周炎一干活就疼怎么办

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肩周炎痛得厉害怎么办?
肩周炎痛得厉害,主要考虑以下治疗方法:1.口服非甾体类抗炎药治疗,比如布洛芬、利培酮等药物,能够消炎缓解肿胀情况,进而减轻疼痛。但不建议长期服用该药物,容易刺激胃肠道以及肾脏,造成其他不良影响。2.局部或者痛点注入麻醉药,比如利多卡因、泼尼松龙等,能够有效解除痉挛,缓解疼痛感。3.疼痛感剧烈时,可做神经阻滞治疗。通过阻断神经疼痛传导,来达到快速缓解疼痛目的。另外,如果其他治疗方法没有效果,必要时可行手术治疗,比如关节镜微创治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩周炎会引起后背疼吗?
肩周炎会引起后背疼。肩周炎又称为50肩,多发生于50岁左右的中老年人,主要表现为肩关节周围性疼痛、肩关节活动受限,对工作和日常生活影响比较大。肩周炎一旦确诊以后,应注意休息,尽量减少肩部肌肉的负担,可使用药物进行镇痛治疗。肩周炎一般具有自限性,也就是不通过治疗,过一段时间后可自行痊愈,但患者在这一过程中遭受的痛苦较大。需要明确的是,单纯的后背疼痛,并不一定是肩周炎引起的,多是由于颈椎病、斜方肌炎等疾病所导致的。所以出现后背疼痛时,不要直接认为就是肩周炎。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肩周炎肩膀疼的不能穿衣服怎么办?
肩周炎肩膀疼不能穿衣服,可以通过药物或手术等方式进行治疗。1.药物治疗:如果病情的程度并不是特别严重,没有对肩膀处的神经造成太大的影响,此时可以遵医嘱通过非甾体抗炎药物治疗,比如双氯芬酸钠缓释片等。同时也可以搭配糖皮质激素类的药物抗炎治疗,例如地塞米松注射液。2.手术治疗:如果病情的程度比较严重,药物治疗效果并不是特别理想。此时可以考虑手术治疗,比如肩关节松解术等,可以使疾病得到缓解。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肩周炎做什么检查可以确诊?
肩周炎患者可以通过做核磁共振检查来确诊,因为核磁共振可以清楚显示关节囊、关节韧带的水肿情况,再结合患者关节疼痛以及肩关节不能自由活动就可以确诊肩周炎。肩关节是一种常见的关节性疾病,50岁以上的人群发病率比较高,所以这种疾病也叫做五十肩,这种疾病最主要的表现是肩关节剧烈疼痛,而且不能自由活动,患者需要及时去医院治疗,否则就会导致肩部关节完全不能活动。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肩周炎是活动还是不活动好?
肩周炎进行适当的活动是有利于恢复,如果长时间的不活动,由于肩关节软组织的渗出导致无菌炎症,可能会引起关节黏连,引起关节功能活动受限,严重的影响正常的工作和生活。但是,活动也不能过度,过度的活动可能会导致肩关节周围组织的损伤,反而引起关节的疼痛加重。目前肩关节活动方式可以采取适当的爬墙、画圈、游泳等活动,可以防止肩关节的二次损伤,有利于关节功能恢复。平时多注意保暖,避免受凉劳累,可以进行局部的针灸、拔罐,可以起到改善血液循环,减轻疼痛的作用。如果疼痛过于剧烈,可以在本地医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行针对性治疗,也可以进行痛点的封闭注射,都有不错的效果。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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