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脊髓受压会导致颈椎病吗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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脊髓受压会导致颈椎病吗?
脊髓受压会导致颈椎病。此种情况称为脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病是颈椎病所有类型中最严重的一种类型。保守治疗效果差,常常需要进行手术治疗。脊髓性颈椎病表现为脊髓多节段的受压,导致颈椎管狭窄,患者会出现进行性的四肢肌力及感觉减退。通过普通的颈椎牵引、服用营养神经的药物、止痛药物、缓解肌肉痉挛的药物及活血化瘀的中成药,效果并不理想,并不能延缓疾病的进展,而且容易导致脊髓呈不可逆性的变性。可以通过手术的方式,切除压迫脊髓的一切组织,恢复椎管的正常容积。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

老年人的颈椎病和脑梗塞有没有直接的联系?
老年人的颈椎病与脑梗塞没有什么直接的关联,这两者是不同的疾病也不会因为颈椎病导致出现脑梗塞的。老年人确实容易出现颈椎病,颈椎病的主要症状是出现上肢的麻木疼痛症状,也可以出现力量下降,也有一部分颈椎病可以影响椎动脉的供血,导致后循环缺血从而引起头疼、头晕的症状。但是老年人脑梗塞跟颈椎病没有什么关系,脑梗塞主要是因为脑血管的硬化脑血管的狭窄以及血管的粥样斑块或者血液粘稠度增高有关系。脑梗塞主要是出现反复的头疼头晕,另外可以出现突发性的肢体偏瘫、语言不清、饮水呛咳等症状。通过颈椎磁共振检查和颅脑磁共振检查就能够明确上述两种疾病和进行区分。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

得了颈椎病可以做按摩吗?
脊髓型的颈椎病不应当进行按摩,因为在按摩时会导致脊髓受损加重,严重时甚至会导致瘫痪及大小便功能障碍,如果是其他类型的颈椎病,可以进行按摩。通过对颈部的按摩,能够使肌肉放松,促进血液循环,改善颈部疼痛僵硬等不适症状,起到辅助治疗的作用。在按摩时,用力不要过大,避免对颈椎造成损伤,也可配合进行其他理疗,比如针灸、红外线照射等,均有一定效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩胛骨疼痛麻是颈椎病吗?
肩胛骨区出现疼痛麻木的情况,考虑可能是颈椎病牵扯引起的。由于颈椎压迫神经根以后,引起神经根的水肿,会引起上肢以及肩胛骨周围的皮肤浅感觉减退,导致麻木感出现。应该及时的进行颈椎的CT检查,以明确压迫的具体程度。平时避免长时间的低头,保持坐姿端正,多活动颈部的肌肉,可以进行局部的理疗热敷,改善血液循环,缓解肌肉痉挛。也可以进行颈椎的牵引,增加椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。在专业医生的指导下,口服活血化瘀及营养神经的颈复康、甲钴胺片等,进行针对性治疗。大部分颈椎病通过规范治疗是可以缓解和改善的。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肩关节有点红肿会是颈椎病引起的吗?
肩关节有点红肿不是颈椎病引起的。肩关节的红肿多考虑是炎症性的病变,比如肩关节部位的软组织感染、化脓性关节炎,感染的早期应当及时应用抗生素治疗,杀灭细菌,红外线理疗增强局部的抗感染能力。如果感染难以控制,逐步扩散,应当及时应用外科手术干预。颈椎病会出现颈肩部的疼痛不适,上肢的麻木、无力,下肢的病理反射亢进,随着病情的加重,会出现颈部的活动受限,四肢的无力,走路踩棉花感,严重者出现大小便障碍。颈椎病是一个退变性的疾病,并不会导致炎症性改变。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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