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胰腺癌手术治疗有什么适应症

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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胰腺癌黄疸不处理会怎么样?
胰腺癌患者出现黄疸不及时处理会导致病情的加重,有的甚至导致肝功能的衰竭而威胁生命。胰腺癌患者出现黄疸主要是由于肿瘤压迫胆道导致胆汁引流不畅。由于胆汁淤积会引起巩膜皮肤的黄染,小便颜色深黄,并可伴有陶土样的大便。需要及时的给予保肝治疗以及降黄治疗,必要时通过手术进行胆汁的引流,减轻肝脏的负担,避免出现肝功能的衰竭。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胰腺CT能确诊胰腺癌吗?
胰腺CT能确诊胰腺癌。胰腺癌在胰腺CT上平扫表现为等密度,或者略低密度病灶。有时病灶侵犯了胰管,会有胰管扩张梗黄的临床表现。当胰腺CT平扫发现病灶时,需要做胰腺CT增强检查。胰腺癌的病灶属于乏血供病变,动脉期因为正常胰腺组织的强化,而衬托显示病灶略低于周围胰腺组织,延迟期病变呈等或略高密度影。在我国两种增强影像学诊断为癌症就可以确诊,在国外一种增强影像学确诊就可以定诊。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胰腺癌手术治疗有什么适应症?
胰腺癌手术的适应症有以下几点:1、胰腺癌压迫了胆总管造成严重的黄疸,褪黄后肝功能恢复正常,是可以进行手术治疗的。2、肿瘤侵犯了周围的脏器,评估后,这些周围受影响的脏器可以合并摘除,被侵犯的脏器可以切除的。3、胰腺癌侵犯了血管,这时候应当慎重选择手术,避免切除后无法重建造成严重的缺血,进而导致肝脏坏死、小肠坏死。4、对于没有远处转移的胰腺癌,可以优先考虑手术治疗,胰腺癌患者一旦出现了远处转移,包括常见的肝转移、肺转移以及其它的转移的时候是不建议进行手术治疗的,对于不适合手术的患者应当选择化疗,在根治性的手术切除后,伴有肝转移或者是局部进展的患者,都是适合化疗的。在姑息性手术治疗后,也适合采用化疗的方式进行下一步的治疗。对于全身化疗胰腺癌的效果不甚理想,并且随着药物的增加副作用也多,有部分患者是难以接受的。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胰腺癌的发病情况及病因有哪些?
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,胰腺癌的诊断和治疗都非常的困难,胰腺癌有90%的起源是在腺管上皮的导管线癌。胰腺癌近年来发病率存在明显的上升,5年的生存率是小于1%的,预后非常的差。对于胰腺癌做到早期诊断是非常难的,并且胰腺癌的手术死亡率非常高,治愈率非常低。在腺癌的发病上,男女比例是1.5-2:1,也就是说男性患者要远远多于女性患者。对于胰腺癌的发病原因目前还不是完全清楚的,目前认为它的发病和吸烟、饮酒、高脂肪的摄入、高蛋白的饮食、过多的饮用咖啡、环境的污染以及遗传因素都是相关的。近年来调查报告也发现对于糖尿病患者来说胰腺癌的发病率是明显高于非糖尿病患者的,也有人注意到对于慢性胰腺炎的病人与胰腺癌的发病也有一定的关系。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

胰腺癌晚期吐血怎么办?
胰腺癌晚期部分患者会出现吐血症状,针对不同病因导致的吐血,采取以下治疗措施:晚期胰腺癌由于骨髓转移或者治疗导致的血小板低下,严重的低下会导致吐血症状的出现。除此之外,患者还可以出现咳血、尿血、便血等临床症状。当出血较为明显时,还需要应用酚磺乙胺、云南白药等止血药物,减轻胰腺癌晚期患者的临床症状,提高患者的生存质量。并且在开始治疗前,只要是出现吐血症状的晚期胰腺癌患者,大多数需要先不吃饭。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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