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肺癌穿刺活检会引起癌细胞扩散吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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肺癌的病理分型有哪些?
肺癌的病理分型在临床上常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。小细胞肺癌,分化差,恶性程度比较高,容易发生转移,愈后比较差。非小细胞肺癌中比较常见的有肺腺癌、肺鳞状细胞癌。其中,肺腺癌是最常见的病理类型,可单发或多发,发生于外周比较多见。肺鳞癌常发生于中央,可伴有空洞的形成。还有病理类型在临床上不多见,有肺大细胞癌、肺腺鳞癌、肺肉瘤样癌、肺癌肉瘤等。不同病理类型的肺癌,在临床表现、治疗及预后等方面,都存在一定的差异。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺癌手术适应症有哪些?
肺癌如果处于三期b级以下就需要手术,但是还需要满足一些条件,才能进行手术:1.肺癌患者没有出现远处转移,比如肝脏、骨骼、脑组织等。如果出现这些器官的转移,那么手术效果并不是很明显,需要进行放化疗。2.如果患者没有向周围扩散,比如没有侵犯周围的动静脉、食管等,进行手术是有一定的效果的。3.患者的身体可以耐受手术,不会产生严重的并发症等,比如,患者没有近期发作的心脏病。如果患者患有糖尿病,可能会导致手术伤口感染,所以也是不能手术的。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺癌一定是长期抽烟导致的吗?
肺癌不一定是长期抽烟引起的。临床上很多肺癌患者并没有吸烟的个人史,虽然与其它肿瘤相同,目前肺癌的病因也尚不明确。但是可以肯定的是吸烟与肺癌的发病密切相关。除了吸烟,肺癌还与大气污染、遗传、粉尘、电离辐射等也有关系。肺癌在病理组织学上有多种类型,最常见的是肺鳞状细胞癌、肺腺癌和肺小细胞癌,其中肺鳞状细胞癌与长期吸烟密切相关。这一类患者年龄较大,多有吸烟的个人史且这一类常为中央型肺癌。肺小细胞癌也与吸烟有关,大部分肺小细胞癌患者既往都有较长时间的吸烟史。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肺癌的症状有哪些症状?
肺癌的临床症状与肿瘤大小原发部位类型,有无并发症和转移密切相关,大多数患者最常出现的症状有咳嗽,痰中带血,咯血,胸痛,声音嘶哑,发热等表现。如果是晚期肺癌转移的部位不一样,症状表现也是不同的,转移至脑的患者,曾出现恶心,呕吐等表现,转移至肝脏则出现黄疸,疼痛,腹水,低蛋白血症等表现,转移至骨则出现骨痛,病理性骨折等表现,因此肺癌的症状包括很多种,需要根据其分期及部位来判断。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺癌早期手术后能活多久?
肺癌早期常指IA和1B期的肺癌,包括原位癌和未浸润性腺癌。对于Ib期~IIIa的患者,也可以行手术治疗,治愈率明显的下降,所以对于肺癌患者应该及早发现。小细胞性肺癌恶性程度高,手术以后能够早期出现复发转移,5年生存率在50%左右。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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