复禾问答
首页 > 急诊科 > 急诊科

慢性胰腺炎和急性胰腺炎有什么区别?

1人回复

问题描述

全部回答

黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
立即预约

相关问答

肾炎和肾病综合症有什么区别?

肾炎和肾病综合征是两种不同的肾脏疾病,主要区别在于发病机制、临床表现和病理特征。肾炎通常由感染或免疫反应引起,表现为血尿、蛋白尿和高血压;肾病综合征则以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征。

肾炎的病因包括链球菌感染后肾炎、IgA肾病等,患者可能出现尿液颜色加深、排尿疼痛或腰背部不适。病理变化多局限于肾小球,通过抗感染治疗或免疫调节可改善症状。肾病综合征的病因更为复杂,可能与微小病变型肾病、膜性肾病等有关,典型表现为全身性水肿,尤其是眼睑和下肢,实验室检查显示尿蛋白定量显著增高,血浆白蛋白水平下降。

肾炎患者肾功能损害程度相对较轻,部分类型有自愈倾向,治疗重点在于控制感染和调节免疫。肾病综合征患者需要长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂,部分病例会进展为慢性肾功能不全。两者尿检结果也有差异,肾炎常见镜下血尿和轻度蛋白尿,肾病综合征则以大量蛋白尿为主,血尿不明显。

日常护理需注意监测血压和尿量变化,限制钠盐摄入有助于减轻水肿。肾炎急性期应卧床休息,肾病综合征患者需保证优质蛋白饮食但避免过量。两类疾病均需定期复查肾功能和尿常规,避免使用肾毒性药物,出现严重水肿或尿量减少时需及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

急性胰腺炎的治疗方法?

急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素、代谢异常等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性胰腺炎发作期需严格禁食,通过胃肠减压减少胃酸和食物对胰腺的刺激。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,降低胰酶分泌。治疗期间需静脉补充营养,待血淀粉酶恢复正常且腹痛缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。

2、液体复苏

早期积极补液可纠正脱水及电解质紊乱,维持有效循环血量。通常采用晶体液进行复苏,必要时补充胶体液。液体治疗需监测中心静脉压和尿量,避免输液过量导致肺水肿。严重病例可能需要进行血流动力学监测。

3、镇痛治疗

剧烈腹痛可选用盐酸哌替啶注射液等镇痛药物,避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。疼痛控制有助于减轻患者应激反应,改善呼吸功能。镇痛治疗需配合病因治疗,同时监测呼吸和循环状态。

4、抑制胰酶分泌

生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液可抑制胰液分泌,减轻胰腺自我消化。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌。胰酶抑制剂需早期使用,直至临床症状明显改善,血淀粉酶水平下降。

5、抗感染治疗

重症胰腺炎可预防性使用抗生素如注射用头孢曲松钠,覆盖肠道常见致病菌。明确感染证据时需根据药敏结果选择敏感抗生素。合并胰腺坏死感染时可能需经皮穿刺引流或手术清创。

急性胰腺炎患者恢复期应保持低脂饮食,避免暴饮暴食和酒精摄入。建议选择易消化的食物如米粥、面条等,分次少量进食。可补充复合维生素特别是维生素B族,必要时使用胰酶肠溶胶囊帮助消化。出院后需定期复查腹部超声或CT,监测血糖和营养状况,如有反复发作需排查胆道系统疾病。戒烟限酒,控制血脂血糖,避免使用可能诱发胰腺炎的药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

痔疮与肛瘘有什么区别?

痔疮与肛瘘是两种不同的肛肠疾病,主要区别在于发病机制、症状表现及治疗方法。痔疮是直肠末端或肛管静脉丛曲张形成的团块,肛瘘则是肛周脓肿破溃后形成的异常管道。

1、发病机制

痔疮主要由肛垫下移或静脉回流受阻导致,长期便秘、久坐等可诱发。肛瘘多继发于肛腺感染,形成脓肿后穿透皮肤或直肠壁,形成连通内外的瘘管。

2、症状表现

痔疮常见便血、肛门肿物脱出及瘙痒,内痔多无痛感,外痔可伴血栓性疼痛。肛瘘典型表现为肛周反复流脓、肿痛,瘘管外口可见皮肤硬结或溃烂。

3、体征检查

痔疮通过肛门镜可见黏膜充血或静脉曲张团块。肛瘘需指诊探查瘘管走向,必要时配合肛瘘造影或超声明确管道分支。

4、治疗方法

痔疮轻症可用痔疮栓如复方角菜酸酯栓、口服地奥司明片等药物,严重者需胶圈套扎或吻合器痔切除术。肛瘘必须手术清除瘘管,常用挂线疗法或肛瘘切开术。

5、复发概率

痔疮经规范治疗复发率较低,但诱因持续存在可能反复发作。肛瘘若术中未彻底清除内口或分支瘘管,易导致复发。

日常需保持排便通畅,避免久坐久蹲,便后清洁肛门。痔疮患者可温水坐浴缓解症状,肛瘘术后需定期换药。若出现肛门持续疼痛、分泌物增多或发热,应及时就医排查感染。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

念珠菌性间擦疹与足癣有什么区别?

念珠菌性间擦疹与足癣是两种不同的皮肤真菌感染,主要区别在于致病菌种、好发部位和临床表现。

念珠菌性间擦疹由念珠菌属真菌引起,常见于皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、乳房下等潮湿温暖部位。皮损表现为边界清晰的鲜红色斑片,周围有卫星状小脓疱或丘疹,表面可有白色鳞屑或浸渍发白。足癣主要由皮肤癣菌如红色毛癣菌感染引起,好发于足底、足趾缝等部位。典型表现为边缘隆起的环形红斑伴脱屑,趾缝间可能出现浸渍糜烂或水疱。两者均可伴随瘙痒,但足癣更易出现皲裂和疼痛。

日常需保持患处清洁干燥,避免搔抓,穿透气衣物和鞋袜。症状持续或加重时应就医进行真菌镜检确诊,遵医嘱使用抗真菌药物治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

牙周炎和牙龈炎有什么区别 牙周炎和牙龈炎的3个不同之处介绍?

牙周炎和牙龈炎都是常见的口腔疾病,但两者在病变范围、症状表现及治疗方式上存在差异。

牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,病变局限于牙龈组织,未累及牙槽骨和牙周韧带。常见病因包括牙菌斑堆积、口腔卫生不良或激素水平变化。通过规范刷牙、使用牙线及定期洗牙可有效控制炎症。牙周炎则已进展至深层牙周组织,伴随牙龈退缩、牙槽骨吸收和牙齿松动。除牙龈炎症外,还可出现牙周袋形成、口臭加重。治疗需结合龈下刮治、根面平整等专业处理,严重者需牙周手术修复。

日常应使用软毛牙刷和含氟牙膏清洁牙齿,每半年接受口腔检查,吸烟者需戒烟以降低炎症风险。

张天奇

山东省立医院 口腔科

热门标签

痛经 动脉炎 脾损伤 痉挛性截瘫 暴露性角膜炎 放射性直肠炎 颈外静脉损伤 持续性枕后位难产 腹腔动脉压迫综合征 贝克威思-威德曼综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询