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肝内胆管结石需不需要手术

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肝内胆管扩张是什么??
肝内胆管扩张,如果是老年患者最常见的就是肝外胆道系统的占位性炎症,抱括肝门胆管癌,十二指肠的肿瘤,胰头占位,致使胆汁排空受阻,所以说继发再次出现的胆管的扩展,这种情况下决定手术救治,抱括手术摘除或者实施引流。同时要留意预防工作传染,监测数据肝功能指标的变动。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

胆管堵塞有什么症状呢??
胆管位子再次发生肠梗阻阻塞,基本上还是考量下端有肠梗阻息肉或者结石才会再次出现上述表现出,特别是下段肠梗阻以后会有胆管扩张。再次出现的症状就是皮肤颜色偏黄,然后会有疼痛,有包块,或者是恶心干呕的情况可能会。一般来说通过B超仔细检查,也就是影像学筛查时间可以确认。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

右肝内胆管结石有哪些症状??
肝胆管结石的症状非常不典型。在病程间歇期间,上腹部可能没有症状或只有轻微不适。大多数肝胆管结石患者没有明显的临床症状,但这种静止状态不会保持不变。当遇到寒冷、过度劳累或饮食不当和其他不良刺激时,患者肝内胆管中的结石就有可能由"静"变"动",从而出现相应的症状。患者应配合医生进行长期的观察和防治,不管有无症状,也不管结石的数目多少,体积大小以及是否引起肝脏的病变,有条件的患者还应定期做肝,胆,B超检查和肝功能的生化检查,这样可随时了解结石的位置,性质以及肝功能是否出现了继发性病变。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

胆管结石不做手术行吗??
肝胆位置的影像就可以确定胆结石,按照临床的角度胆管结石不做手术的话容易导致持续性的梗阻,药物的治疗效果可能不会很好,是否手术还是要根据结石大小,如果体积比较小,刚好嵌顿的话保守治疗效果还好。如果是体积比较大堵塞的比较彻底,基本上就不推荐药物保守治疗,建议采用手术目前,肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主,疗效较好。手术分为开放性和微创(腹腔镜),需要医生根据病情选择。平时饮食上清淡为主,不要吃动物的内脏,不要吃油腻的食物。含钙量高的食物最好也不要吃。多喝水可以促进循环,也有利于将结石排出。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

胆结石和胆管结石有什么区别?
胆结石和胆管结石的区别主要是结石存在的部位不同,胆结石主要表现在结石在胆囊腔内,胆管结石主要见于胆总管或肝内胆管。胆结石可由多种原因引起,其中最常见的是胆汁浓度或胆囊坏死细胞的形成和不规则饮食。你现在需要的是有规律的饮食。尽量不要吃油腻、辛辣和刺激的食物。不要吃得过多。按时检查超声波以确定石头的大小和位置。这两种情况都容易引起炎症感染,最好通过手术治疗。药物治疗效果不确切。有规律地吃,少吃,不要暴饮暴食。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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