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肺结核影像学特点是什么

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脑疝CT影像学表现?

脑疝在CT影像学上主要表现为中线结构移位、脑室受压变形、基底池消失或狭窄、脑沟回消失及脑组织密度改变等特征。脑疝通常由颅内压增高引起,需结合临床症状及时干预。

中线结构移位是脑疝最常见的CT表现,可见大脑镰下疝时透明隔、第三脑室向对侧偏移,小脑幕切迹疝时中脑受压变形。脑室系统受压变形多表现为患侧侧脑室变窄或闭塞,对侧脑室扩张。基底池消失或狭窄多见于小脑幕切迹疝,鞍上池、环池等关键脑池空间被疝出脑组织占据。脑沟回消失提示局部脑组织肿胀或受压,常伴随脑组织密度减低或增高。密度改变可能与脑水肿、出血或梗死相关,如弥漫性脑水肿呈低密度影,出血灶呈高密度影。

脑疝患者需绝对卧床并保持头高位,避免咳嗽、用力等增加颅内压的行为。可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,或采用呋塞米片辅助脱水。对于严重病例可能需行去骨瓣减压术或脑室穿刺引流术。日常应密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征,限制液体入量,维持电解质平衡。出现头痛加剧、呕吐、意识障碍等症状时须立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

直肠癌主要有哪些影像学检查?

直肠癌的影像学检查主要包括结肠镜检查、CT扫描和磁共振成像。

结肠镜检查可以直接观察直肠黏膜病变并取活检,是诊断直肠癌的金标准。CT扫描能够评估肿瘤大小、位置及周围淋巴结转移情况,对术前分期有重要价值。磁共振成像在直肠癌检查中具有高分辨率优势,能清晰显示肿瘤与周围组织的关系,特别是对直肠系膜筋膜受累的判断更准确。

日常应保持规律作息和均衡饮食,出现排便习惯改变或血便等症状时需及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

脑囊虫病的流行病学特征是什么?

脑囊虫病是由猪带绦虫幼虫寄生于中枢神经系统引起的寄生虫病,其流行病学特征与饮食习惯、卫生条件及地域分布密切相关。

脑囊虫病主要通过食用被猪带绦虫虫卵污染的食物或水源传播,生食或半生食含囊尾蚴的猪肉是主要感染途径。该病在卫生条件较差的农村地区更为常见,尤其是缺乏规范肉类检疫和粪便管理的区域。人群普遍易感,但青壮年因饮食习惯更易接触感染源。部分患者可能因自身免疫差异表现出不同临床症状,从无症状到癫痫发作或颅内压增高均可能发生。

预防脑囊虫病需避免生食猪肉,加强个人卫生和食品安全管理,出现不明原因头痛或神经系统症状时应及时就医排查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

外周血细胞形态学分析是检查什么?

外周血细胞形态学分析是通过显微镜观察血液中各类血细胞的形态、数量及比例,主要用于筛查贫血、感染、白血病等血液系统疾病。该检查能识别红细胞、白细胞及血小板的异常变化,为血液病诊断提供重要依据。

外周血细胞形态学分析的核心是评估三类血细胞的生理与病理特征。红细胞形态观察包括大小、染色深浅、形状规则性等指标,可发现缺铁性贫血中的靶形红细胞、巨幼细胞性贫血中的大红细胞等异常。白细胞分类计数结合形态分析能辅助判断感染类型,如中性粒细胞增多提示细菌感染,淋巴细胞异常增多需警惕白血病。血小板数量减少或形态异常可能与免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征相关。部分遗传性血液病如球形红细胞增多症、镰刀型贫血也可通过特征性细胞形态初步识别。

检查前无须空腹,但需避免剧烈运动或情绪波动影响结果。采血后需及时送检以防细胞形态变化。若发现幼稚细胞、异型淋巴细胞等异常指标,需结合骨髓穿刺、流式细胞术等进一步确诊。日常应避免接触苯类化学物质、电离辐射等造血系统危害因素,出现持续乏力、出血倾向或不明原因发热时建议及时进行血液学检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

结节病需要进行什么影像学检查?

结节病通常需要进行胸部X线、胸部高分辨率CT和PET-CT等影像学检查。

胸部X线是结节病的初步筛查手段,能够发现肺部淋巴结肿大和肺内病变,但对早期或微小病变的检出率较低。胸部高分辨率CT能更清晰地显示肺部小结节、磨玻璃影和淋巴结肿大等特征性表现,有助于评估病变范围和活动性。PET-CT通过代谢活性判断病变是否处于活动期,对全身多系统受累的评估具有优势,可辅助鉴别诊断和疗效监测。部分患者可能还需结合超声心动图或头颅MRI检查,以评估心脏或神经系统受累情况。

建议患者在医生指导下完善相关检查,避免过度检查或漏诊。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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