甲状旁腺功能亢进一定要手术吗?
甲状旁腺功能亢进是否需要手术与类型及症状有关。如果是原发性甲状旁腺功能亢进，且血钙血磷都正常，这类称为无功能性甲亢，不需要手术处理，随访观察即可。如果出现钙磷变化，如血钙高、血磷低，同时伴有肾结石等症状就需要进行手术治疗或消融微创治疗。如果是继发性甲状旁腺功能亢进早期也不用手术，可通过药物处理，如补钙、降血磷、补充维生素D、西那卡塞等药物治疗，如果药物控制不住还是需要及时行外科手术或消融治疗。
腋下淋巴肿大是怎么引起的?
腋下淋巴结肿大可以有几个因素：第一，炎症性的肿大，腋下的淋巴，引流的范围有胸壁、上肢，还有乳腺等。如果这些地方出现炎症，都会出现腋窝的淋巴结肿大，称为反应性增生。炎症里还有特异性的炎症，也就是淋巴结核。第二，淋巴系统本身的疾病，除了腋下淋巴结肿大以外，其他地方的淋巴结也会出现肿大，比如淋巴瘤。第三，其他部位的肿瘤，如乳腺的肿瘤、乳腺癌，常常会出现腋下的淋巴结肿大。所以一旦触及到腋下的淋巴结肿大，就要做一些相应器官的检查，排除一些严重的恶性疾患，进行相应对症的处理。
Graves病应该如何预防？?
诊断先排除其他原因所致的甲亢。结合病人有眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性等，可诊断为GD。有结节者须与自主性高功能甲状腺结节、多结节性甲状腺肿伴甲亢、毒性腺瘤、甲状腺癌等相鉴别。多结节毒性甲状腺肿和毒性腺瘤患者一般无突眼，甲亢症状较轻，甲状腺扫描为“热“结节，结节外甲状腺组织的摄碘功能受抑制。亚急性甲状腺炎伴甲亢者，甲状腺摄I率减低。慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢者，血中TpOAb和TgAb阳性。HHG患者的血HCG显著升高。碘甲亢者有过量碘摄入史，甲状腺摄I率降低，可有T4、rT3升高而T3不高的表现。
卡介苗引起腋下淋巴肿大该怎么办?
卡介苗引起腋下淋巴结肿大，这种情况一般不必过于紧张和担心。卡介苗引起的一些炎性反应导致的腋下淋巴结肿大，可以通过热敷或者微波理疗等方式来逐渐改善腋下的血液循环，能够使肿大的淋巴结恢复正常大小。如果由于卡介苗引起的局部皮肤感染引起的淋巴结肿大，这种情况要及时进行局部的碘伏消毒，或者涂抹一些百多邦药膏或者红霉素软膏，起到消炎、消肿的效果。对于比较大的淋巴结脓肿，这种情况也应该及时的进行切开引流。卡介苗引起的腋下淋巴结肿大，一旦出现相应的症状，一定要及时到医院就诊，采取合适的治疗方法。
Graves病容易与哪些疾病混淆？?
鉴别诊断时须考虑：①单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外，并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高，T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3，rT3均正常。②神经官能症。③自主性高功能性甲状腺结节，扫描时放射性集中于结节处：经TSH刺激后重复扫描，可见结节放射性增高。④其他。结核病和风湿病常有低热、多汗心动过速等，以腹泻为主要表现者常易被误诊为慢性结肠炎。老年甲亢的表现多不典型，常有淡漠、厌食、明显消瘦，容易被误诊为癌症。单侧浸润性突眼症需与眶内和颅低肿瘤鉴别。甲亢伴有肌病者，需与家族性周期麻痹和重症肌无力鉴别。