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食道癌放疗在不在医保范围内

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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食道癌患者的营养食谱有哪些?

食道癌患者可以适量吃鸡蛋羹、鱼肉泥、南瓜粥等食物,也可以遵医嘱使用肠内营养粉剂、复方氨基酸注射液、蛋白粉等营养补充剂。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构并配合治疗。

鸡蛋羹富含优质蛋白且质地柔软,能减少吞咽困难患者进食时的刺激。鱼肉泥易消化且含不饱和脂肪酸,有助于维持患者肌肉量和免疫功能。南瓜粥提供碳水化合物和膳食纤维,可缓解化疗后胃肠不适。肠内营养粉剂能提供均衡营养素,适合术后无法正常进食者。复方氨基酸注射液通过静脉补充必需氨基酸,适用于严重营养不良患者。蛋白粉可快速补充蛋白质,但需避免过量加重肾脏负担。

患者应少食多餐,避免辛辣刺激食物,根据治疗阶段和消化能力调整食物质地。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

牙髓炎治疗能用医保吗?

牙髓炎治疗一般能用医保,具体报销比例与当地医保政策有关。

牙髓炎治疗通常包括根管治疗、牙髓血运重建术等项目,多数地区将这类基础牙科治疗纳入医保范围。根管治疗费用在医保目录中属于部分报销项目,患者需承担一定比例自费部分。牙髓血运重建术作为新兴技术,部分地区可能暂未完全纳入报销范畴。治疗前建议携带医保卡至定点医疗机构确认具体报销细则,不同城市医保目录可能存在差异。

治疗期间避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁有助于术后恢复。

张天奇

山东省立医院 口腔科

乳腺癌切除后为什么还要放疗?

乳腺癌切除后还需要放疗主要是为了清除残留的癌细胞,降低复发概率。

乳腺癌手术虽然切除了可见的肿瘤组织,但可能存在微小病灶或淋巴结转移未被完全清除。放疗通过高能射线杀灭残留癌细胞,尤其对保乳手术患者更为重要。放疗可覆盖手术区域及周围淋巴引流区,减少局部复发风险。部分患者肿瘤体积较大或存在淋巴结转移时,放疗能显著提高治疗效果。放疗还能降低癌细胞通过血液或淋巴系统扩散的概率。

放疗方案需根据肿瘤分期、病理类型和手术方式制定。早期乳腺癌患者可能仅需局部放疗,中晚期患者常需扩大照射范围。放疗期间可能出现皮肤红肿、疲劳等反应,通常可自行缓解。治疗后需定期复查乳腺超声和钼靶检查,监测恢复情况。日常注意保持照射部位清洁干燥,避免摩擦和暴晒。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

乳腺癌放疗期间可以同房吗?

乳腺癌患者在放疗期间一般可以同房,但需根据身体状况和医生建议调整。

放疗期间患者可能出现疲劳、皮肤敏感等副作用,若体力允许且无严重不适,适度同房不会影响治疗效果。需注意避免压迫放疗区域皮肤,使用温和润滑剂减少摩擦刺激,并确保双方卫生清洁。部分患者因激素水平变化可能出现性欲减退或阴道干涩,可通过沟通和辅助手段缓解。

若存在严重骨髓抑制、开放性皮肤损伤或盆腔放疗引起的黏膜炎症,应暂停同房。盆腔放疗可能导致阴道狭窄,需在医生指导下使用阴道扩张器预防粘连。治疗期间免疫力较低,需防范感染风险。

建议同房前后做好清洁,选择舒适体位避免压迫治疗部位,出现不适及时停止并咨询保持适度活动有助于改善情绪和血液循环。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

脑瘤放疗后能活多久?

脑瘤放疗后生存期通常为1-10年,具体与肿瘤类型、分期及个体差异相关。

脑瘤放疗后的生存时间受多种因素影响。低级别胶质瘤患者经规范放疗后,部分可存活5-10年,而高级别胶质母细胞瘤患者中位生存期约1-2年。脑膜瘤等良性肿瘤放疗后10年生存率较高。肿瘤位置、大小、是否完全切除、对放疗的敏感性以及患者年龄和基础健康状况均会影响预后。放疗联合手术、化疗等综合治疗可延长部分患者生存期。定期复查头部核磁共振有助于监测肿瘤变化。

放疗期间应保持充足营养摄入,适当进行康复训练,并严格遵医嘱复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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