膝关节炎的终极治疗是膝关节的表面置换，只有阶梯治疗前面几项没有效果才会采取膝关节的表面置换。第一，病人的膝关节存在严重的疼痛，疼痛难以忍受，甚至是静息性疼痛，要考虑关节的置换，同时要考虑单间室还是多间室的问题，单髁还是双髁，整个间室都有问题时才考虑做全膝关节的表面置换。做全膝关节表面置换手术时需要病人全身没有炎症，血糖、血压、血脂达到最基本的要求，通过前期条件具备做膝关节置换的条件，病人有牙周炎、感冒状态、例假期间等状态不适合做膝关节置换，病人长期服用阿司匹林类抗凝药物，停药十天以后凝血正常以后才考虑做膝关节的置换。