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腹腔镜手术适合哪些疾病

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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做完腹腔镜手术后注意事项?
腹腔镜手术是在手术区域的周围的腹壁上开几个穿刺孔,置入腹腔镜和操作器械,通过腹腔镜头录制腹腔内不同角度的图像,并传递到专用显示器上。外科医生根据显示器上的图像,边看边操作。患者在进行完手术后,患者家属在护理照顾方面应该注意:首先,术后协助患者早期下床活动、主动咳嗽咳痰;按照医生和护理人员的医嘱进行进食、活动、功能训练等。另外,腹腔镜手术对腹腔干扰比较小,对于非胃肠道手术患者,早期即可进食,胃肠道手术患者的进食时间视具体情况而定。由于腹腔镜手术后腹腔内残留二氧化碳的缘故,故手术后患者宜增加蔬菜和富含高纤维的水果的摄取,并避免进食甜牛奶、地瓜、洋葱等产气食物,降低术后腹胀的发生率。患者活动时要注意引流管、尿管、胃管等,防止它们受到牵拉或者脱出。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腹腔镜术后放屁不排便怎么办?
腹腔镜术后放屁不排便,可以采取下列处理措施:1.进行腹部查体以及腹部透视检查,检查明确术后恢复情况,如果术后恢复情况良好,没有肠胀气的情况,不排便的原因主要和进食量少相关。这种情况下,指导合理膳食,吃一些新鲜蔬菜、水果,吃一些鸡肉、鱼肉、鸡蛋等易消化、易吸收的食物,随着进食量的增加,大便量也会慢慢增多。可以采取少吃多餐的方式,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。2.如果查体后,发现出现肠梗阻的情况,出现大便不通畅,应该暂时停止进食,配合静脉输液治疗,补充水分、电解质,指导适当下地走动,促进胃肠蠕动恢复。同时,积极抗炎治疗,促进术后恢复,当身体恢复以后,再考虑进食,减轻对身体的刺激。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

宫外孕腹腔镜腹腔镜手术后多久可以同房?
腹腔镜手术者,在2周至1月后即可恢复正常的性生活,但是阴道分泌量会较以往减少,因此性生活的时间会增长,故建议你最好休息一个月以上,等机体恢复后算好排卵期进行性生活比较好同时患病应注意保持心情舒畅和忌辛辣刺激性饮食,规律作息。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

腹腔镜疝修补术的步骤是怎样的?
腹腔镜疝修补术现在最常用的方法有两种,一种是腹腔镜全腹膜外疝修补术,另外一种是腹腔镜经腹膜前疝修补术,对于腹腔镜全腹膜外疝修补术,我们会在脐部建立一个刺孔,将腔镜器械植入腹膜外空间,游离我们整个的腹膜外空间,将疝囊拖入腹腔,将补片放置在肌肉的后方。对于经腹腹腔镜腹膜前疝修补术来说,我们会在腹腔内建立气腹,然后在单囊的上方打开腹膜,游离腹膜外间隙,将疝囊拖回腹腔,同样将补片植入腹膜前间隙,然后缝合腹膜手术就能完成。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

腹腔镜疝修补术后出现血清肿是怎么回事 该如何处理?
腹腔镜疝修补手术以后,积液最常见的是两种情况,一种是疝囊或者手术区域的积血,这个时候我们一般会在B超引导下做一个穿刺,避免术后的补片区域的感染。另外一种最常见的情况是手术区域的血清肿,因为我们疝囊的旷置或者疝囊的过大,局部浆液性的物质聚集会引起血清肿,腹腔镜疝修补手术和开放的疝修补手术是一样的,少部分的患者术后会出现血清肿,血清肿出现的原因与病史过长或者疝囊过大,或者我们在术中做了疝囊远端的旷置等因素有关,对于较小的血清肿一般来说,我们不需要做特殊的处理,1到2个月会自行的吸收。如果血清肿较大或者有疼痛等不适症状,我们一般可以选择理疗或反复的穿刺抽吸,基本上2到3个月会逐渐恢复正常。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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