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腱鞘囊肿需要做超声检查吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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腱鞘囊肿热敷后越痛越频繁怎么回事?
腱鞘囊肿热敷以后出现疼痛症状加重的情况,就要考虑由于腱鞘囊肿压迫了局部组织,造成局部组织的损伤或者对局部的血管造成了伤害,导致炎性细胞渗出或者局部组织损伤产生炎症,这个时候进行热敷,会出现血管的扩张,导致炎性渗出的增多,组织间隙产生的炎症也会加重。这种情况下就会导致症状出现加重的情况,疼痛加重,发作也比较频繁。建议患者出现腱鞘囊肿要上正规的医院进行诊疗,不要自行的进行热敷或者一些错误处置。如果腱鞘囊肿早期可以采取挤破加压包扎的办法进行治疗。比较明显严重的可以进行手术治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

腱鞘囊肿怎么缓解疼痛?
腱鞘囊肿引起了明显的疼痛后,可以通过使用消炎止痛类的药物进行缓解,比如双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等,也可使用一些外用的药物进行治疗,比如红花油、云南白药喷雾剂等,都有不错的止痛效果。如果囊肿的体积较大,疼痛比较严重,可以考虑进行穿刺抽取的方法进行治疗,将囊内的积液抽出来,然后再向内注入糖皮质激素,进行加压包扎。如果腱鞘囊肿反复发作,使用以上方法治疗效果不太理想,可以考虑进行手术治疗,通过手术将囊肿以及相关的连接组织进行切除。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

腱鞘囊肿按压可移动吗?
腱鞘囊肿是关节或者是腱鞘附近的一种囊性肿物,多见于腕背部、足部、踝部,囊肿可为单发或者多发,内为透明的胶冻样液体。囊肿的话,按压时有一部分是可以推动的,就是相对来说活动性比较好,一般边缘是光滑的,按压没有明显的疼痛,也没有波动感。囊肿的话,它有可能出现缓慢的增长,因为有些是偶尔发现的,大小会时有改变。不少囊肿与关节是相通的,造影剂显著囊肿很少能通向关节,但是可以灌注邻近关节,可以看到弯曲的小通道进入囊肿。当然随着我们大的囊肿,多居于腕背部,牵拉囊肿时会使囊肿愈发明显。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

腱鞘炎和类风湿的区别?
腱鞘炎和类风湿的发病机制,临床表现以及治疗方法都有一定区别的:第一,腱鞘炎是一种劳损性的疾病,与肌腱受到反复的牵拉有关。而类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病,与身体免疫功能有关,其主要病变为关节的增生为主。第二,表现不同。腱鞘炎的表现主要为手指的活动受限、有弹响感,但是关节不会出现明显的变形。而类风湿性关节炎可以发生于全身各个关节,以关节的变形肿胀、疼痛为主。第三,治疗方法不同。腱鞘炎通过休息、口服药物或者采取封闭微创手术等治疗后,是可以完全治愈的,一般不会留下明显的后遗症。类风湿会出现进行性的发展,无法彻底治愈,主要是以缓解症状为主,部分会留下一定的后遗症,关节功能也会受到影响。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肝脓肿的超声表现是怎样的?
肝脓肿在不同的时期,超声表现不一样。在肝脓肿的前期,可以看到病灶边界欠清、内部回声均匀。当脓肿充分液化的时候,脓汁稀薄而均匀时,呈较典型的无回声区。内部可见稀疏的细点状,或者是散在的片状条索状高回声,可随呼吸运动和体位改变而浮动。当脓汁粘稠比较均匀的时候,脓肿的声像图有点类似低回声的团块。当脓肿内腔坏死液化不充分时,内部可有条状或斑片状分隔样高回声,形成多发的蜂窝状小腔。彩色多普勒可发现脓肿的壁,或者分隔处有条状的血流信号。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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