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腺样体肥大该怎么办?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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小儿肺结核如何治疗??
肺结核的主要治疗是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,一般治疗时间不低于半年,可考虑中西医结合治疗,应坚持早期联合、适量、规律、全程治疗的五项原则,应及时反复拍胸片检查。除药物治疗外,家庭护理也十分重要,应注意卧床休息,不要剧烈活动,急性期过后可适当锻炼身体,卧室应注意通风,保持空气清鲜,但是避免吹过堂风,以免感冒,因小儿常有盗汗,应将衣服、被褥经常更换,饮食要合理。因结核病属于慢性消耗性疾病对体力消耗较大,故应给予高蛋白、高热量以及新鲜的蔬菜和水果,以帮助患儿及早恢复健康,应做到及早发现、及早隔离、及早诊断、及早预防,早预防是指患结核病的小儿,接种卡介苗可以获得一定的免疫力,另外平时要注意加强锻炼。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿肺水肿应该做哪些检查??
血气分析有严重的低氧血症,动脉血氧降低,pCO2由于通气过度可下降,表现为呼吸性碱中毒。动脉血pO2及pCO2均可降低。X线检查间质肺水肿可见索条阴影;淋巴管扩张和小叶间隔积液各表现为肺门区斜直线条和肺底水平条状的KerbyA和B线影。肺泡水肿则可见小斑片状阴影图2。病程进展则阴影多融合在肺门附近及肺底部,形成典型的蝴蝶状阴影或双侧弥漫片絮状阴影,致心影模糊不清。可伴叶间及胸腔积液。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

胸腔积液反复出现该怎么办??
胸腔积液反复出现这么办:1.通过不断的穿取胸腔积液去送病理,去送检测找到原因有针对性的治疗。2.充分引流。3.还有就是最后的手段胸腔镜的胸膜活检加胸膜固定,有效的控制胸腔积液。4.反复出现的胸腔积液通过各种治疗控制不好的胸腔积液,如果反复出现的话引流是很重要的二次检测,寻找新的病因也是必要的。需要多学科的会诊,寻找它的病因来共同商量找到解决的办法,除了局部引流以外更多还是从全身角度根据它的疾病种类,在全身治疗方面下功夫来控制胸腔积液。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

胸腔积液变成脓胸怎么办?
胸膜炎治疗不彻底易发展为脓胸,需手术治疗。按疾病长短分为急性和慢性两种。急性脓胸治疗不当,当脓液引流不畅,6-8周后脓腔未见消失,即转为慢性脓胸。按细菌不同分为化脓性、结核性和特异性脓胸,临床以结核性脓胸多见。慢性脓胸多需手术治疗,目的是清除脓液,消灭脓腔,尽可能保存肺功能。常用的手术方法有:胸膜纤维板剥脱术、胸廓成形术、胸膜肺切除术。不同的手术方法各有其适应症,必要时需要综合治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

胸腔积液用白蛋白行吗?
胸腔积液用白蛋白行吗:胸腔积液,用白蛋白是可以的,但是首先应该明确胸腔积液的性质。如果胸腔积液是低蛋白血症引起的,那么用白蛋白是比较正确的。而如果胸腔积液是因为胸部的外伤、软组织挫伤,以及肾功能的不全,或者恶性的肿瘤等等,则需要积极的前往医院,通过各种辅助检查,比如胸部的CT以及胸部的彩色多普勒,还有其他相应的实验室的检查,明确导致胸腔积液的原因,并对原发病给予积极的治疗。如果是因为肿瘤引起肿瘤是否能够切除,在切除后是否需要放疗和化疗,如果是肾功能不全,这需要对肾功能的进行改善。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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